2017年12月14日
第1次提问
林医生,你好,我家宝宝13个月,今天中午发现有咳嗽,晚上19点发现咳嗽加重,流鼻水,手脚冰凉,刚刚发现发热38.5度。请问有什么建议吗?我刚给她喂了美林
2017年12月15日
林思渝医生
您好,抱歉,让您久等了,刚刚在急诊手术抢救一个外伤的小孩子,现在才有空看手机,抱歉了!
并且孩子的症状考虑是上呼吸道病毒感染的可能性大,所以目前只需要对症降温,并且处理孩子的现有症状就可以,
针对孩子的咳嗽,口服药物效果不好的,建议雾化用药治疗,效果最佳,可以买布地奈德混悬液,特布他林混悬液,异丙托溴铵混悬液,沙丁胺醇混悬液等,轻度的咳嗽,用其中一个就行,如果咳嗽比较严重,可以用其中的两个两两混合一起使用,效果更好,如果是咳嗽严重,甚至咳喘,呼吸不畅,可以用其中两个混合,如果用一天无效,可以用其中的三个混合一起使用

如果家里没有雾化器,可以去医院雾化也是一样的,建议一天雾化2-3次最好

当然,如果没有雾化器,去医院也不方便的话,可以去药店买特布他林气雾剂,布地奈德气雾剂,沙丁胺醇气雾剂,异丙托溴铵气雾剂,四个药物中的其中一个(由于不确定药店有哪个,所以四个可用的药物都一并告知,药效都是一样,任选其一就行)给孩子喉咙喷雾,每天四次,每次喷一下,这些药物都是用来舒张支气管的,减轻气道敏感性的,治疗咳嗽!
林思渝医生
上呼吸道的病毒感染,所致的流涕,有一个基本的自愈过程,一般都是3到5天的清鼻涕,然后三天左右的黄脓鼻涕,之后就慢慢自愈了,如果超过这个时间仍然没有好转,那么才考虑用药!
孩子打喷嚏是因为流涕导致的鼻腔粘膜敏感所致,因此只需要针对治疗流涕就好,暂时不必吃药,建议用吸鼻器清洁鼻腔或者也可以用浸湿的棉签来清洁,只需要保持鼻腔干净清洁干燥,等待孩子自愈就行!
并且孩子流鼻涕期间,最好是能够侧着睡,有助于孩子保持呼吸道通畅,不影响孩子的睡眠质量!

同时孩子的发热可能持续3-5天,如果期间发烧反复的间隔时间在缩短,发烧的温度再持续升高,或者病情有加重,就一定要去医院查一个血常规和支原体了,以防细菌或者支原体感染!
2017年12月15日
第2次提问
辛苦林医生了!谢谢林医生的建议,婆婆说现在去医院打针,请问有这必要吗?还是先服药观察?宝宝是13个月大
2017年12月15日
第3次提问
请问林医生,小孩手脚异常冰冷,是怎么回事的呢?没发烧前就很冰凉,发烧了更严重了
林思渝医生
目前来说,没必要直接去医院打针的。在家先对症口服降温药物就可以,即使要去医院也是明天再去,不着急的。
孩子手脚冰凉之前是由于缺水,发烧之后,手脚更加冰凉,是由于吃了退烧药物之后蒸发吸热,导致孩子更加缺水了,这个时候需要给孩子多喝水就可以缓解。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥