2017年12月14日
第1次提问
男,29岁,牙齿疼了好几天了。今天严重了不少,都肿了,疼痛感有所减轻,这颗多出来的虎牙是不是需要拔掉?需要怎么治疗?

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2017年12月14日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从照片和症状来看,局部牙龈有明显的肿胀,最可能的原因是下面两种:
1、牙周脓肿,这个是由于牙齿上的牙结石破坏牙周组织造成牙周炎,形成比较深的牙周袋,细菌在牙周袋内繁殖形成脓肿(会有明显的牙龈及牙齿的肿痛),治疗方法上先可以口服甲硝唑配合阿莫西林消炎(如果消炎效果不好还可以考虑去医院口腔科进行脓肿切开),急性期过后先进行全口牙齿的洗牙,然后根据牙周评估的情况可以进一步考虑深刮或者翻瓣治疗,治疗后定期检查维护牙周(三个月至半年一次)。
2、根尖周炎,这个通常是细菌侵入根尖导致的,根尖周炎发作的时候会在牙龈上造成红肿疼痛,同时也有明显牙疼,治疗的话需要先拍摄牙片明确患牙,根尖周炎的牙齿根尖部有阴影,然后进行彻底的根管治疗,就是将腐坏的牙髓组织去除干净,对根管进行预备和消毒,然后对根管再进行充填。
您的这个虎牙不需要拔掉,拔掉后会造成左侧口角软组织的凹陷。通过上面的治疗应该可以解决您的问题,后期可以考虑通过正畸矫正来将牙齿排齐。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您早日康复!
2017年12月14日
第2次提问
半年前才洗过牙,这么说来很可能是第二种情况吧,那去医院治疗需不需要消肿以后再去呢,谢谢您! 去医院看的话需要挂什么科室呢,太多了,都分不清,我们这边最近的口腔医院是华西口腔。一般挂什么科室比较合适。 谢谢
张勉医生
如果您有定期洗牙的话那么第二种可能性更大一些。治疗的话不需要消肿以后再去,现在就可以去进行治疗了,建议去华西口腔医院的牙体牙髓病科挂号。华西口腔医院是全国排名第一的口腔医院,水平是非常高的,祝您早日康复!
2017年12月14日
第3次提问
明白啦!再次感谢您!
张勉医生
不客气,应该的!