2019年08月14日
第1次提问
小孩3岁5个月,近三个月经常发生流鼻血的情况,大概有四次,流血时间不长,大概在五分钟后可以止住。在流鼻血三次后,有次摔倒在地,感觉只是轻微脸贴地,撞到鼻子,但是鼻子留了很多血,还反流到口腔吐血。其他没有任何症状。 原来两岁不到做过鼻腔镜检查,说是有轻微的腺样体肥大,用了辅舒良大概有半年时间,后面没有张嘴睡觉的习惯也没有再去复查。请问流鼻血和之前用药有关吗?应该做什么检查呢?
2019年08月14日
王奎吉医生
你好:从你提供的资料来看,考虑孩子鼻出血与鼻腔粘膜干燥有关、抠鼻有关。儿童鼻腔粘膜比较脆弱,对于温度变化的调节功能较差,所以在空气干燥、炎症刺激、抠鼻等情况下容易鼻出血。这种情况在学龄前儿童比较常见,随着年龄增大均会逐渐缓解。考虑与之前腺样体肥大和应用辅舒良没有关系。治疗主要是注意提醒孩子不要抠鼻,可以应用海盐水洗鼻、复方薄荷油或磺胺冰片膏等药物保湿,推荐应用磺胺冰片膏,效果还是很好的。如果少量出血,一般均可自行停止,不必惊慌。只有出血较多时,需要到耳鼻喉科就诊,检查一下鼻腔,看出血源自哪个区域。
2019年08月14日
第2次提问
请问出血量如何判断多少呢?他连续几次出血会有六七个硬币大小的血沾到衣服或被子上。
2019年08月14日
王奎吉医生
一般而言,儿童鼻出血多是鼻中隔前端粘膜毛细血管出血,每次出血量比较小,大约几毫升,出血时用手指压迫出血一侧鼻翼,5分钟左右多可自止。你说的几个硬币大小的出血量并不大。
如果长时间反复出血,累积失血量多,而自身不能及时代偿,才会引起贫血,但这种情况很很少见。

TA的问答

医生您好,我妈妈鼻炎,好多年了,打喷嚏比较少,但是清晨起来都会有很多浓痰,这个情况也也有两三年了,有去医院看过几次,也吃过药,但是都没好。想问问您有什么治疗的办法吗?谢谢!王教授,您好,我母亲,55岁,咽部不适,感觉有痰,下咽感觉不适,当地三甲医院医学报告提示:咽部囊肿,医生建议,手术切除,切除后才能做病理分析,我想想问一下王教授,这种情况,有没有是更严重的病,比如肿瘤,我想先做活检分析,在做打算,王教授有什么样的建议,还有这种手术难度高吗?当地3甲医院能处理这样的手术吗?医生您好。我的耳朵之前一直有鼓膜塌陷的问题,捏着鼻子鼓气也鼓不起来。9月4号去医院医生检查(未做内窥镜,通过肉眼观察)后说给做鼓气疗法,通过鼻子往耳朵打气,打完之后右边耳朵听力下降很厉害,咨询医生说是可能有水肿,让服药等待恢复。今天依然觉得听力没有恢复,耳朵还有点疼,去别的医院检查,做了内窥镜,发现鼓膜穿孔了。这种情况请问怎么治疗?还有治愈的可能吗?现在全靠左耳听东西,捂住左耳右耳能听见一点。医生开的 用药情况:目前只吃了头孢克洛,外用了两次氧氟沙星滴耳液。女,35岁,鼻炎,换季严重,流鼻涕打喷嚏,鼻塞严重,眼睛痒,嗓子痒咳嗽,持续时间两年了,时好时坏,鼻塞的时候自己喷药鼻舒适,感觉已经形成依赖症状描述:一个多月前猫毛过敏引起的过敏性鼻炎结膜炎,上颚痒,嗓子疼,耳根痒,最严重的时候鼻子堵了,嗓子疼的晚上睡不着被瘪醒,吃了氯雷他定,症状有缓解,但是现在早上起床会打喷嚏,擦鼻子有轻微出血,嗓子还是疼,舌根有小红点,扁桃体那包括扁桃体后面肿着,偶尔耳朵根痒,工作原因已经避免接触猫了,但是偶尔还是会短时间接触 患病时长:一个多月 用药情况:氯雷他定严重的时候连着吃三四天天有缓解,一共吃了一个多星期,后面再吃没效果就停了