2019年10月12日
第1次提问
支原体感染,hpv52阳性,tct无病变,要去做活检吗
2019年10月12日
第2次提问
医生,我该怎么治疗,严重吗

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2019年10月12日
梅泉医生
从阴道镜检查结果及TCT结果判断可以不用宫颈活检。每年复查一次HPV及TCT薄层液基细胞学检查就可以了。
HPV人乳头瘤病毒感染很常见。据估计,超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染。其中25岁前妇女的感染率最高。45岁后达到另一个高峰。
但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除,中位清除时间约为9.8个月,低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短,而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。
高危型HPV持续感染12个月以上的妇女,在30个月内发生宫颈上皮内瘤变CINⅡ及以上级别的风险高达21%。
并不是所有的HPV感染者都会进展为宫颈癌,只有持续的HPV感染才会发生CIN或宫颈癌,一般平均8~24个月可发生CIN,再平均8~12年可发生浸润癌。
解脲支原体UU阳性可以根据药物敏感试验选用一种方案:阿奇霉素片口服0.5g,连服三天;停药后三天重复一次即可。
白带常规提示有线索细胞阳性,考虑是细菌性阴道病,可以阴道上药甲硝唑泡腾片一周,每晚一次。

2019年10月12日
第3次提问
那我有没有宫颈糜烂?
梅泉医生
相当于有宫颈糜烂一度,宫颈糜烂样外观可能是生理性的宫颈柱状上皮外移或异位,即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代,阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮。
目前问题不大,可以不用处理。