2017年12月13日
第1次提问
卓医生我还有个问题想请教您 前列腺钙化灶是什么意思 网上说是前列腺炎治愈后留下的疤痕?那是不是代表我的前列腺炎已经好了?还有就是我这个医生说偏大 是不是属于前列腺肥大?医生说我这个主要问题是回声欠均匀这是个什么情况 还有我这个是不是前列腺增生?还有如果我使用他达拉非的话会不会跟我使用前列腺这些药物引起冲突?

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卓扬佳医生
好的我明白。我等会再相信回复你之前的问题和这个提问。请再稍微等一会。
2017年12月13日
卓扬佳医生
“还有个就是这几天我观察了下自己 我自己完全是毫无性欲的一个状态 阴茎几乎没有勃起过 就算有勃起次数也只有一两次而且每次都是半勃起状态 很软 早上我也没有晨勃了 晚上也没有勃起过 医生像我这个状态是否真的要开始低剂量长期服用他达拉非 是不是真的因为前阵子过于频繁造成供血不足什么的?”
——
一、针对晨勃的话问题,严格来说,晨勃属于夜间勃起(男性深度睡眠,就是做梦的时候,凌晨到清晨都会有可能出现)的一部分,不能完全真实反映男性性功能问题。

一般晨勃会在夜间睡眠时候发生,大概4-5次的自主勃起,时间可能在凌晨4点到早上7点之间,大部分人早上起来会有感觉、观察到,所以才叫晨勃,其实夜间也会有的。

如果出现晨勃消失的话,有以下几个可能:

1、可能你还是有晨勃,但是时间在深夜,但是没有发现而已。
2、另外一种情况,偶尔出现晨勃没有或者真的消失了,可能跟你休息不好、过度疲劳、不良生活习惯(酗酒、熬夜,过度射精)、药物等有关系。这种情况下注意调节就好。没有必要焦虑,过度担忧反而加重晨勃消失。

卓扬佳医生
二、现在勃起不好和软,心理影响是非常大的。

勃起不好的话,心理性原因包括心理紧张、性经验不足、生活压力大等因素引起内心的不自信以及性生活过程中的担忧、焦虑、敏感等引起的原因为主;还有反复手淫、性生活都是很重要的影响因素,所以现在完全不需要担心自己是阳痿,你还没达到标准的。

其次,药物有治疗效果,你的情况完全不需要长期吃的,现在其实不吃也可以的,先注意锻炼和心理放松。之前频繁手淫肯定会影响到的。

三、“前列腺钙化灶是什么意思 网上说是前列腺炎治愈后留下的疤痕?那是不是代表我的前列腺炎已经好了?还有就是我这个医生说偏大 是不是属于前列腺肥大?医生说我这个主要问题是回声欠均匀这是个什么情况 还有我这个是不是前列腺增生?还有如果我使用他达拉非的话会不会跟我使用前列腺这些药物引起冲突?”
——
1、是之前有炎症,现在有愈合表现。但是有症状的话,前列腺炎就需要继续治疗。起码是好转的表现了。
2、稍微大而已,不属于肥大的,年纪大的才常见,尤其是夜尿多的情况下。不均匀就是有炎症表现的。也不是前列腺增生。增生、肥大都是年纪大的人群才常见。
3、药物不会冲突的。
2017年12月13日
第2次提问
医生您好 非常感谢您的耐心答复 我想请问下前列腺炎这个病症跟性功能到底有没有直接关系 会不会造成阳痿性功能障碍这些问题 还是因为病太久心里因素影响到的关系 刚才我尝试着手淫 非常难勃起 后面勃起了状态也是半软的状态 这样的状态是否是像医生跟我讲的那样处于供血不足 大脑产生了抑制 上星期前还有很频繁的性生活 上星期6就导致了性交中途软掉的情况 女朋友准备出国三周 这三周我开始戒掉手淫低剂量服用他达拉非会不会症状能否完全改善
2017年12月13日
卓扬佳医生
非常感谢您的耐心答复 我想请问下前列腺炎这个病症跟性功能到底有没有直接关系 会不会造成阳痿性功能障碍这些问题 还是因为病太久心里因素影响到的关系
——之前你去看病,还有我昨晚的回复都告诉过你,只是轻微影响,不会引起阳痿。心理作用为主。
你要注意我们的回复,不要选择你整天担心的去关注,多关注我们对这些问题的解答。
不然自己钻牛角尖就出不来了。也会焦虑造成恶性循环,本身没事都被你担心到有问题。

刚才我尝试着手淫 非常难勃起 后面勃起了状态也是半软的状态 这样的状态是否是像医生跟我讲的那样处于供血不足 大脑产生了抑制 上星期前还有很频繁的性生活 上星期6就导致了性交中途软掉的情况 女朋友准备出国三周 这三周我开始戒掉手淫低剂量服用他达拉非会不会症状能否完全改善
——还是心理问题为主,你越是紧张,越是尝试,就越容易出问题。

这三周你不放心就吃药。完全可以锻炼和心理放松改善的。

不要过度频繁手淫,1-2周1次是正常频率、
性生活也不能短时间,早4次,晚上还来2次,那就过分了。
2017年12月13日
第3次提问
医生您好 我的前列腺液细菌培养出来了 显示我有支原体感染 医生先给我开了10天的阿奇霉素 还有坦索罗辛 他说卫喜康就先暂时不要吃了 针对前列腺炎来治疗 之前都没查出支原体感染 这次前列腺液查是医生插了一根管子在我尿到里面这样查出来的 您说我这么久没有治疗好会不会就是这个支原体感染一直没得到治疗啊 还有他给我开了他达拉非 两片 叫我每片分成四小片来吃每天 如果很难掰开 就分成两片 吃一片管两天 这样对吗 他说这个效果可以持续36个小时 还跟我说如果吃了这个药后我勃起很好的话就不是阳痿的状态是心里因素造成 可以通过这个药给阴茎上皮细胞增生充血
2017年12月13日
卓扬佳医生
医生您好 我的前列腺液细菌培养出来了 显示我有支原体感染 医生先给我开了10天的阿奇霉素 还有坦索罗辛 他说卫喜康就先暂时不要吃了 针对前列腺炎来治疗 之前都没查出支原体感染 这次前列腺液查是医生插了一根管子在我尿到里面这样查出来的 您说我这么久没有治疗好会不会就是这个支原体感染一直没得到治疗啊
——如果之前有类似尿道炎表现或者本身有不洁性生活,的确可能会忽略到。但是支原体一般之前可能有发作过,或者本身现在有尿频尿急尿道口异常之类的表现,也是符合支原体感染的。
但是主要是正规医院的结果才是可靠的。
药物也是有效果的。

有可能是支原体引起的长期表现。

还有他给我开了他达拉非 两片 叫我每片分成四小片来吃每天 如果很难掰开 就分成两片 吃一片管两天 这样对吗 他说这个效果可以持续36个小时 还跟我说如果吃了这个药后我勃起很好的话就不是阳痿的状态是心里因素造成 可以通过这个药给阴茎上皮细胞增生充血
——是的,效果持续时间对的,只是每个人不一样。
你现在就不是阳痿的。
药物只是改善你的症状而已。

TA的问答

症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。