2017年12月12日
第1次提问
性别男,22岁,最近总是感觉有尿意,有些时候去上厕所尿挺多,有些时候不多,特别是晚上躺在床上睡觉没啥事的时候就有点想尿尿,昨天去医院查了尿常规是正常的,不知道是怎么回事?(近来有些时候小便还有浑浊,次数不多,有一型糖尿病,但是两个月以前肝肾功能正常)
陈峰医生
您好,问题已经收到,感谢您的信任。网络医生的短板一是无法详细地问诊(而且来问丁香医生的提问系统只提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了),二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考印证。
因为还在上班,具体情况今晚为您分析。
2017年12月12日
第2次提问
总感觉有尿意是最近两三天的事情,浑浊的话不常有,但是近半个月时间有些天会有一次左右,昨晚去查了尿常规,医生说没什么问题
2017年12月12日
陈峰医生
您好,久等了。正常人每天排尿5-6次,每次尿量300ml。尿频则是由于尿量增加(多尿症)或膀胱容量降低(每次尿量少)。一般白天大于7次,夜间大于2次,可以认为是尿频。有些人主要表现为夜间起床排尿(夜尿症)。
建议记录一段时间的饮水及排尿情况,也即“排尿日记”。要大概地记录一个量。比如可以用500ml的矿泉水瓶来协助计量。如果您每次尿量都多,则考虑多尿症可能大。需要进一步检查排除糖尿病、尿崩症或者饮水过量。如果每次尿量少,比如小于100ml,则需要考虑是否存在膀胱储尿功能障碍、尿道梗阻或者外源性精神压力及焦虑症等。尿频症状有轻有重,是否需要治疗主要看是否对您的生活产生影响。如果单纯因为饮水过多导致夜尿,可以减少睡前饮水量。
未完待续

陈峰医生
记录排尿日记就好像气象学家每天记录下当天的天气情况,这样当他们回顾时才会有客观的资料。而不是凭感觉或者回忆判断自己有没有尿频。另外需要分辨、究竟是被尿意憋醒,去上厕所;还是睡觉时突然醒过来,然后感觉有尿意才去上厕所。前者如果同时伴有尿量少、起夜次数多,一般都可能有膀胱功能的问题。后者一般膀胱功能是正常的。至于您说患有一型糖尿病,如果糖尿病长期不控制,对于神经系统及膀胱功能都是有害的。最好去查一下空腹血糖和餐后血糖。

陈峰医生
综上所述,需要进一步了解您的饮水及排尿习惯,可以通过记录排尿日记获得比较可靠的资料。
同时需要判断尿频是否严重到影响生活?如果是的话,建议尽早去医院就诊。排除上文提到的各种可能性。偶尔的尿频可以继续观察,不必过分担心。
希望我的回答能够帮助到您。如果您仍然有疑问,欢迎继续提出来,我们可以再探讨。再次感谢您的信任及耐心。麻烦请给我一个合理的评价。祝您健康!谢谢!
2017年12月12日
第3次提问
血糖每天都监测,最近都挺好的,最近两天感觉总是有尿意,尿完以后总觉得还想尿尿,晚上睡觉的时候也觉得想尿尿,然后有就翻来覆去得睡不着,不过起来尿尿也不会超过两次。睡着了以后就不会醒,然后要到第二天早上才会尿尿
陈峰医生
好的,那就继续观察吧。如果每次尿量不多,但是排尿次数增多,需要进一步检查,排除前列腺炎、膀胱过度活动症等情况。所以,还是需要从记录排尿日记开始做起来。当然,晚上起夜2次,对于您的年龄来说,有点多。是否入睡前喝水有点多了?