侯坤
主治医师
神经外科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
暂无
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2017年12月12日
女，55周岁，身体尚健康，但胆固醇高（附上17年体检报告）。本次病症情况如下：12月3日凌晨4点起夜，出现瞬间头晕症状，后恶心呕吐，头晕，恶心呕吐症状持续至晚上7点，期间吃的东西全部吐掉。晚上8点挂急诊，医生安排脑部CT检查，CT检查结果无问题。后止呕止头晕的输液治疗，建议前往颈椎专科检查。5日开始，仍旧时有头晕，特别是刚起床时。8日前往骨外科，医生安排EMS-9经颅多普勒和颈椎核磁共振检查。后医生告知颈椎椎间盘突出和增生症状不严重，和年龄相符，但疑似脊髓空洞症，回家休养，开了治头晕的药。检查报告详见照片。经咨询丁香APP骨科专家，其答复头晕，呕吐症状不是骨科疾病导致，颈椎无大问题；关于脊髓空洞症，建议咨询神经外科，因为脊髓空洞症属于神经外科范畴。请问医生，1.从目前检查结果及症状，是否可以确诊脊髓空洞症？2.如可以确诊，请问如何治疗？之前的医生都告知无需处理，如果不治疗，会不会导致病情恶化，引发更严重的后果。3.如不是脊髓空洞症，那是什么原因引起头晕，呕吐？需继续做哪方面的检查和治疗？谢谢。
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2017年12月12日
您好，马上有手术，抱歉稍等，下手术第一时间给您回复
2017年12月12日
您好，久等，抱歉，下面为您分析。
1、脊髓空洞症一般的症状是肢体麻木和无力，病程是渐进性发展，目前患者是头晕伴恶心、呕吐起病，发病急缓程度和临床表现不符合脊髓空洞症，所以患者现在的症状不是由其引起；
2、您上传片子看的不是太清楚，建议用医生的读片灯做背景拍，但根据目前情况，无脊髓空洞症的症状，即使脊髓空洞确诊暂时也无需特殊处理；
3、能引起头晕伴恶心、呕吐的原因很多，比如椎基底动脉缺血、颈椎病、耳源性，需要到神经内科门诊，进一步详细问病史和评估。椎基底动脉缺血需要查脑血管造影确诊，耳源性的可以是耳石症（特殊体位可诱发头晕）或者梅尼埃病（可伴有听力下降、耳鸣等症状），所以建议您到当地正规的神经内科进一步门诊确诊。
希望对您有帮助，如有疑问欢迎继续追问！
1、脊髓空洞症一般的症状是肢体麻木和无力，病程是渐进性发展，目前患者是头晕伴恶心、呕吐起病，发病急缓程度和临床表现不符合脊髓空洞症，所以患者现在的症状不是由其引起；
2、您上传片子看的不是太清楚，建议用医生的读片灯做背景拍，但根据目前情况，无脊髓空洞症的症状，即使脊髓空洞确诊暂时也无需特殊处理；
3、能引起头晕伴恶心、呕吐的原因很多，比如椎基底动脉缺血、颈椎病、耳源性，需要到神经内科门诊，进一步详细问病史和评估。椎基底动脉缺血需要查脑血管造影确诊，耳源性的可以是耳石症（特殊体位可诱发头晕）或者梅尼埃病（可伴有听力下降、耳鸣等症状），所以建议您到当地正规的神经内科进一步门诊确诊。
希望对您有帮助，如有疑问欢迎继续追问！
2017年12月12日
谢谢您。好的，我们再去神经内科检查。关于脊髓空洞症，我还是有些担心，如果不处理，会不会越来越严重，引发不可恢复的后果呢？有没有什么保养方法呢？需要定期复查吗？
2017年12月12日
脊髓空洞症如果没有上述所说症状暂时不用处理，现在有开展相关手术的，若已经引起症状，可以做手术。平时生活中无特殊注意，没有药物能延缓或治疗脊髓空洞症，目前能做的也只有观察。条件允许，最好把清晰的片子发过来看一下。
TA的问答
用钛网补头骨之后能不能干体力活，出现排忌多吗，我用钛网补头骨三个月了走路有响动复查良好正常吗医生您好。
我刚才眼睛视野里有波浪纹一直在闪动，闪动的地方是看不见的，然后这条波浪纹一直往视野外面移动，直到消失，当快要消失的时候，睁开眼睛会头晕，持续5分钟，全程一共用了30分钟左右，消失之后开始头疼，疼的位置大概是额头上面。
这个症状在2019年4月分的时候也出现过一次，您可以查看我最早的提问记录，我大概的情况也写在那里了。
麻烦您了！我妈妈今年56岁，夏季经常头晕有几年了，今年五月份突然半夜上厕所晕倒，持续昏迷不醒了几分钟才被人叫醒，去年9月份去哈尔滨医院带做了检查，除了所附的检查结果外她血脂检查数值也有点偏高。医生给开了两种药立普妥，泰嘉两种药，一直在吃立普妥20mg一天一片，泰嘉25mg一天三片，期间只做了一个血脂检查附报告。由于疫情没有再复查，想问下医生目前按照泰嘉25mg一天三片量是否大担心吃多会有相反效果。她近期是否必须复查，不知道目前斑块是否稳定存不存在危险。你好医生，孩子在五十天的时候做了ct和核磁共振，显示是外部性脑积水，医生没说治疗只说让随时复查，孩子八个月的时候不会自己从躺到坐才去复查，测试了一下说是发育迟缓，让在家做康复，现在孩子九个月，感觉进步不大，想问一下，是这个外部性脑积水导致的发育迟缓吗，只做康复就可以，不需要别的治疗吗医生说是脑膜瘤。图是年初1月份检查结果和今天的检查结果。年初3余份医生说半年时间观察是否增长。今天检查了，看下给个治疗建议。去年年初晚上头疼。今年没有特殊症状。
