2017年12月11日
第1次提问
今天29岁,男,从小有乙肝,大三阳。家有肝癌史,父亲41岁那年肝癌去世。我每年坚持做体检,去年做的乙肝DNA,到现在一直是5.18乘以10的7次方。现在定期做肝功能检查,这次转移酶很高,三百多,年初做的时候是190多,四月份又正常,这次一下升高太多。请问我需要开始怎么样的治疗?日常有什么特别需要注意的?感谢🙏

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2017年12月11日
吴韶飞医生
您好!您这个情况需要进行抗病毒治疗了。转氨酶升高两倍以上,病毒量高,又有肝癌家族史,都是积极治疗的指征。抗病毒治疗有两种方案,一种是打干扰素,另一种是口服药。干扰素的优点是疗程短,有效率高,缺点是价格贵,需要每周打针,副作用大。口服药优点是安全,基本没副作用,一天一片不影响生活,价格比较便宜,缺点是疗程不确定,可能需要经年累月的服药,停药病毒容易反弹。对于您,年轻,第一次治疗,男性,转氨酶水平比较高,非常推荐先使用干扰素治疗。如果效果不好或者不能耐受副作用,再换口服药。
2017年12月11日
第2次提问
干扰素的副作用是什么?需要治疗多久?什么样的医院治疗比较好?感谢🙏
2017年12月11日
第3次提问
我目前的经济条件没有问题,请问什么样的干扰素好一点?最好隔几天打一次?抽烟有没有影响?
2017年12月11日
吴韶飞医生
干扰素副作用比较多,包括常见的乏力 发热 血细胞减低 脱发 食欲不振等,以及一些少见的副作用,每个人不一样,需要用上才知道,到时候根据个人情况判断是不是继续使用。很多人是开始副作用大,只要能坚持,以后副作用就小了。一般疗程一年到一年半,每周打一次,和打疫苗一样,可以自己打或者家人打。进口的效果好,主要是派罗欣,罗氏公司的,大品牌。抽烟最好能戒,烟对免疫系统有一些影响,可能影响效果。找当地的三甲医院的肝病科 感染科或者消化科即可,大医院比较好一些,起码治疗规范。

TA的问答

症状及患病时长:被家养小兔子咬破皮10小时,喂兔子时不小心兔牙扎了左手中指一下,有一丝丝血迹,伤口现在几乎看不出来了,轻微疼。兔子家养了1个多月了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要注射狂犬疫苗或者破伤风疫苗?谢谢症状及患病时长:患者49岁,女性,2007年发现乙肝遂到医院进行治疗,之后在2016年再次查出乙肝复发又到医院进行治疗,将病毒降至合理范围内。 就医及用药情况:2016年治愈之后一直服用恩替卡韦分散片至今。 需要解答的问题:患者于四天前开始出现奥密克戎症状,遂进行隔离修养,期间发烧至38.5度,全身酸痛,喉咙痛,干咳,期间服用过一颗布洛芬胶囊。到现在四天时间没有服用过恩替卡韦分散片,请问医生在新冠期间,恩替卡韦分散片要如何服用?症状及患病时长:还想问问您,我家人——宝宝爷爷奶奶和爸爸都阳了。宝爸天天外出上班,宝宝阳之前我为了避免感染风险就让他爸去老房子住了,但是他一个人住吃不好也比较累,不利于康复。如果没让他出去住,孩子应该就月子里阳了,因为他阳的早。但他虽然出去住了,却还是晚了几天通过其他途径阳了。 宝宝(37天大)出院以后,能让他爸回来吗?宝宝应该是得阳着出院的。我觉得宝宝新生儿肺炎刚好,比较脆弱,怕万一宝爸公司里再有什么乱七八糟的病毒带回来给宝宝交叉感染。 但是爷爷奶奶也会出门买菜啥的,怎么都会有风险。但是少个人也许就少个感染的风险。但是宝爸回来也就多一个人帮我带娃,爷爷奶奶体力跟不上了。 我想宝爸要是回来,不管是他还是其他大人,都要少接触孩子,如果进孩子屋,手部消毒戴口罩是不是也可以? 就医及用药情况: 需要解答的问题:请您建议:从减少感染风险的角度来讲,我让不让宝爸回来住呢?孩子回来以后我们怎么尽量避免孩子复阳呢?谢谢!也祝您早日康复! 症状及患病时长:我老公新冠阳性8天了今天已转阴,我被他传染,我是阳的第四天(月经第二天),已经不发烧了,我闺女半个月没接触我们,在老家,离这有十几公里,今天我闺女和我婆婆都阳了,孩子最高烧到40度。下图是我今早测的抗原,早晨嗓子疼,肚子里有气总放屁下午拉肚子就好受了。 就医及用药情况:孩子连续发烧,每隔6小时给用一次退烧药。我上午吃了一包栀子金花丸 需要解答的问题:我想知道能不能把孩子接回来和我住?我担心会不会病毒毒株亚分支不一样导致重复交叉感染,病情加重?我老公刚阳康,孩子毒株不一样的话会不会再感染他?我嗓子疼可以吃栀子金花丸清热解毒吗,拉肚子是不是吃栀子金花丸造成的?朋友的猫是两年前捡来的流浪猫,当时打过狂犬疫苗和其他疫苗,后来就一直家养没出过门。两周前我被这只猫轻微抓伤,没有出血但是有结痂一点点,觉得没事就没有采取任何措施。这几天突然有点痒,也看了许多狂犬病风险,感觉有点害怕但也不太懂,所以想来问问医生这样有风险吗?这只猫还需要打狂犬疫苗吗?后续被抓伤还要再注意什么吗?