林思渝
主治医师
小儿外科
上海冬雷脑科医院
休息中
5.00分
月回答 52
2017年12月10日
男孩14个月 最近两天半夜咳嗽咳的很厉害，半夜把晚餐食物都咳出来了，食欲不是太好，今天下午开始发烧38.2度 有点担心会不会是肺炎
2017年12月11日
您好，抱歉让您久等了！孩子这个情况不会这么快发展成肺炎的，目前积极治疗就能预防了，
第一，针对孩子的咳嗽，口服药物效果不好的，建议雾化用药治疗，效果最佳，可以买布地奈德混悬液，特布他林混悬液，异丙托溴铵混悬液，沙丁胺醇混悬液等，轻度的咳嗽，用其中一个就行，如果咳嗽比较严重，可以用其中的两个两两混合一起使用，效果更好，如果是咳嗽严重，甚至咳喘，呼吸不畅，可以用其中两个混合，如果用一天无效，可以用其中的三个混合一起使用！
如果家里没有雾化器，可以去医院雾化也是一样的，建议一天雾化2-3次最好
当然，如果没有雾化器，去医院也不方便的话，可以去药店买特布他林气雾剂，布地奈德气雾剂，沙丁胺醇气雾剂，异丙托溴铵气雾剂，四个药物中的其中一个（由于不确定药店有哪个，所以四个可用的药物都一并告知，药效都是一样，任选其一就行）给孩子喉咙喷雾，每天四次，每次喷一下，这些药物都是用来舒张支气管的，减轻气道敏感性的，治疗咳嗽！
第一，针对孩子的咳嗽，口服药物效果不好的，建议雾化用药治疗，效果最佳，可以买布地奈德混悬液，特布他林混悬液，异丙托溴铵混悬液，沙丁胺醇混悬液等，轻度的咳嗽，用其中一个就行，如果咳嗽比较严重，可以用其中的两个两两混合一起使用，效果更好，如果是咳嗽严重，甚至咳喘，呼吸不畅，可以用其中两个混合，如果用一天无效，可以用其中的三个混合一起使用！
如果家里没有雾化器，可以去医院雾化也是一样的，建议一天雾化2-3次最好
当然，如果没有雾化器，去医院也不方便的话，可以去药店买特布他林气雾剂，布地奈德气雾剂，沙丁胺醇气雾剂，异丙托溴铵气雾剂，四个药物中的其中一个（由于不确定药店有哪个，所以四个可用的药物都一并告知，药效都是一样，任选其一就行）给孩子喉咙喷雾，每天四次，每次喷一下，这些药物都是用来舒张支气管的，减轻气道敏感性的，治疗咳嗽！
同时，孩子的发烧，给你几点孩子发烧的处理方法，
1.孩子发烧很可能身体各个部位出现温度不一致的情况，而且由于耳温枪测温误差太大，判断是否服用退热的标准，就是水银温度计测量腋下温度最准确，耳温枪在孩子睡着的时候测，可以做判断发烧的参考，所以目前只要腋下温度没有超过38.5可以不必吃退烧药物的，但是如果体温在38-38.5度之间，孩子有非常明显的烦躁不安，非常的不舒服，那么也需要吃退热药物的，如果孩子没有不适，即使到了38.5度，也可以不着急吃的，先多喝水，观察一下，如果半小时内没有明显的降低，再考虑服用退热药物。
2.退热药物可以用布洛芬混悬剂（美林），或者对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林），如果孩子吃药吐或者吃药不配合的话，可以用对乙酰氨基酚肛栓，肛门给药！这些退热药物可重复使用，间隔至少四小时，每种药物一天最多使用4次
3.如果服用退热药物之后孩子体温控制不太好，4小时内就反复了，而且孩子看起来不舒服，那么可以美林和泰诺林交替使用，并且药物的使用时间单独计算
4.发烧期间不论温度升高多少，给孩子多喝水来物理降温，非常重要
1.孩子发烧很可能身体各个部位出现温度不一致的情况，而且由于耳温枪测温误差太大，判断是否服用退热的标准，就是水银温度计测量腋下温度最准确，耳温枪在孩子睡着的时候测，可以做判断发烧的参考，所以目前只要腋下温度没有超过38.5可以不必吃退烧药物的，但是如果体温在38-38.5度之间，孩子有非常明显的烦躁不安，非常的不舒服，那么也需要吃退热药物的，如果孩子没有不适，即使到了38.5度，也可以不着急吃的，先多喝水，观察一下，如果半小时内没有明显的降低，再考虑服用退热药物。
2.退热药物可以用布洛芬混悬剂（美林），或者对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林），如果孩子吃药吐或者吃药不配合的话，可以用对乙酰氨基酚肛栓，肛门给药！这些退热药物可重复使用，间隔至少四小时，每种药物一天最多使用4次
3.如果服用退热药物之后孩子体温控制不太好，4小时内就反复了，而且孩子看起来不舒服，那么可以美林和泰诺林交替使用，并且药物的使用时间单独计算
4.发烧期间不论温度升高多少，给孩子多喝水来物理降温，非常重要
TA的问答
林医生您好，今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘，摸上去有点硬硬的，估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长：3月19号早上7点发现小孩体温很高，测了当时38.7，期间每隔6小时用了美林，贴了退烧贴，中间用了美林、烧退啦，但是到了半夜，最高烧到40度左右，无咳嗽，哭了轻微流鼻涕，胃口不好，期间吃了奶粉吐过两次，今天去验了血，查了流感，具体见图
小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：小孩3月1天，夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头，前额撞到同床妈妈的肘关节，能听到“咚”的一声，孩子梦中哭了一声，母乳亲喂7分钟后再次睡眠，请问需要给孩子做什么检查么？平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上，需要给孩子做什么检查么？平时需要观察孩子什么情况呢？撞后如何护理？
需要解答的问题:
①需要给孩子做什么检查么？
②平时需要观察孩子什么情况呢？
③撞后如何护理？症状及患病时长：林医生，真是不好意思了，又来麻烦您了，1.25号问过您妹妹的细菌问题，按照五天的量吃完好了，可是还是偶尔咳嗽，然后这两天突然咳嗽多了，白天咳的不算太深，晚上深一点，有痰音。今早测量体温37.2，查血结果麻烦看下，是不是不应该再吃阿奇霉素了，需要换药么？然后哥哥打了五天头孢吊瓶，嗓子说不疼了，但是还是每天偶尔咳嗽，从哥哥生病，两个孩子都分别住在奶奶家，姥姥家隔离了，我这都支原体感染了，阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了，不知道孩子们该怎么用药了，怎么能好彻底一点。求助，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了，我接住了孩子，但头还是有碰到，没有鼓包红肿的地方，孩子哭闹了十几分钟后睡着了；昨天孩子有点凉到，之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天，剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧，夜哭两次，六点左右测体温38.9℃，醒来后孩子精神挺好，给孩子口服布洛芬，物理降温，至八点烧退，九点孩子睡着又哭醒来，开始发烧，体温38℃，手脚冰凉，呼吸急，嗓子有痰，鼻塞，有点困，食欲正常，没有呕吐，给孩子捂热手脚
需要解答的问题:
1.孩子是什么原因发烧？
2.摔到头是否需要入院进一步检查，还是目前先观察
3.目前可以用什么药
4.我如何预防孩子高烧惊厥
