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您好，空腹血糖八，有肥胖，考虑糖尿病，需要治疗，首选二甲双胍一日三次，一次一颗。一方面控制血糖，一方面可降低体重。血脂还可以，暂时不需要用药。平时饮食注意不吃肥肉和内脏。

糖尿病饮食的要点是吃干不吃稀。换句话说叫总量控制，结构调整。举个例子，一天三餐，早饭一个包子，一只鸡蛋，一瓶牛奶，中饭是二两米饭，二两荤菜，半斤蔬菜。晚饭和中饭一样，也可以把二两的荤菜换成三两鱼虾。血糖控制得比较好的话，可以吃少量的水果，比如说猕猴桃柚子苹果梨等。
但是根据您的体重及血糖情况，单纯饮食控制可能效果不佳，如果不信的话，可以先这样饮食三个月试试看，如果有效果就坚持，如果无效，必须用药。

刚才我已经详细把糖尿病饮食一天的安排和您说了，请尽量按照这个执行。牛奶比豆浆好，因为牛奶含有的是优质蛋白，而且不加糖的牛奶相对比豆浆容易接受。血糖升高，和消瘦不是一定相关的，很多糖尿病患者消瘦不是第一表现，1型糖尿病消瘦更多，但您应该是2型糖尿病。
饮水没有限制，可以随便喝，但是不要喝饮料＆浓茶。