2017年12月10日
第1次提问
医生你好!我父亲今年78岁。去年因胃癌被切除大部分胃,术后恢复良好,能吃会睡,喜爱运动。今年因排泄不畅,腹部疼痛,送医诊断,见检查报告。现想向您请教一下,这种情况是否一定要手术治疗?手术治疗预后如何?如何不做手术,以中药或食物调理是否可以延长一定寿命?谢谢你!

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2017年12月10日
姜毅楠医生
直肠和乙状结肠交界处有肿瘤,已经明确是癌。现在有两种可能:一是胃癌转移,种植到结肠并且引起肠梗阻,如果是这种情况,就是胃癌晚期,很难做根治性手术,只能做肠造瘘解决梗阻问题,生存期一般只有三月到半年。另一种情况就是原发肠癌,需要进一步评估是否有手术机会,手术后再确定肿瘤具体分期。目前建议进一步检查,如果经济条件允许,建议做PET-CT,如果经济不允许,至少要做CT增强扫描。
姜毅楠医生
现在当务之急是肠梗阻问题,中药无能为力。只有手术能够解决,或者尝试肠镜下置入支架解决梗阻。
第2次提问
请问做PET-CT需要多少钱一次?医保能否报销?
姜毅楠医生
八千多,全自费。
2017年12月10日
第3次提问
这个小的肿瘤是否一定要切除,能否带瘤生存?另外如果通过服药或食物调理,吃得下拉得出了,是否意味着问题不大了?
2017年12月10日
姜毅楠医生
已经明确是癌,就是恶性肿瘤,它会不停生长。从肠镜结果来看,已经堵塞肠管造成肠梗阻了,非手术治疗解决梗阻的可能性很小。

TA的问答

病人71岁,三B期结肠癌根治术后,已三次化疗,共8次,是卡培他滨那种,想问一下人参皂苷和灵芝袍子粉是否可以减轻化疗副作用,如果可以应该买哪个牌子那种56岁,男性,腹痛两个月,肠镜检查结肠癌。明天再次检查,通过这个报告可以看出有没有扩散吗?手术难度,治愈效果怎么样?医生好! 情况如下: 去年10月中旬咽喉发炎,先是舌下肿起,然后喉咙发炎,去医院看病,开了药几天就好了。11月中旬在右侧颈部图一指下位置摸到一个结节,去医院看,开了两周抗生素,拍了个超声,图二(由于是校医院,没有专业超声医生,所以拍这个的医生也不知道是什么)。不小心摸到之前没觉得疼痛,所以没发现。抗生素两周后,摸上去感觉小了一点点,软了一点点。但到现在三个月了,大小没有变,1cm左右,比最初摸起来时候感觉小一点点。 1月中旬,在右侧原来那个结节上方摸到个4-5mm的结节,刚开始有压痛,后面就不痛了。一个半月了,没消失,也没长大。由于担心去颈部淋巴结拍了彩超(报告图三,除了尺寸外,其余文字一样 翻译如下 尺寸:未肿大。 超声结构:未变化,皮髓质边界和门结构清晰,无异常加强血流。结论:淋巴结超声未发现病变)。血常规正常。但是奇怪的是,我11月份那个结节似乎没有拍到。 后面看到网上看到锁骨上淋巴结各种,觉得我这个大的是不是跟咽喉口腔距离太远了,还是觉得有点恐慌。 想听听医生您的看法。我想问问我姥姥的病情,决定下下一步的治疗。我姥姥今年87岁。有中度的老年痴呆。 1.上周我姥姥突然肚子疼进了医院。当时说的是碰到就疼。后来判断是肠根阻。经过消炎止痛治疗,还有灌肠。明显好转。ct是治疗后的。 2.现在医院怀疑是结肠癌,但认为不是原发癌。因为老人年纪,不敢做肠镜。建议做个pet-ct。 想问的问题是: 1.如果结肠癌是原发癌且是早期,有必要做手术么?考虑到年纪太大,术后恢复可能是个坎。 2.pet-ct能够确诊么?我看丁香医生说胃肠有可能漏诊,还是要结合活检才能确诊。所以这个pet-ct有必要做么? 3.如果不做手术,后续有可能做放疗么?或者其他保守治疗手段? 4.听医生说如果不做手术,肠根阻会反复。是会这样么?这种如果不可改变,有什么要关注的症状或要注意的事情么?或者有什么药物或者饮食注意可以尽量缓解?症状描述:医生您好,我母亲今年56岁,这几年身体一直不好,3年前做过子宫肌瘤切除手术,这一两年也做过腹腔囊肿处理,今年十月腹腔囊肿复发去医院检查出结肠癌,手术虽然成功,但之后是漫长的化疗,今天刚第一次化疗结束,以下图片是出院小结,里面写到淋巴瘤可能。有点害怕。请问我母亲的病情如何,积极配合能活多久?