一,从图片来看,您的咽喉部轻度充血,没有发热,可能和您咽喉疼痛局部炎症有关,有可能是张口呼吸刺激所致,建议您适当多喝水,保持室内湿度,暂时不考虑使用抗生素抗感染。
二,您补充的的信息中有几点很重要,鼻痒,流鼻涕,过敏性鼻炎,婴幼儿发育指南推荐最好能够维持1年的哺乳期,还是尽量能够继续继续哺乳最好。
哺乳期虽然推荐可以鼻喷布地奈德,口服抗组胺药物,鼻腔冲洗可以使用,谨慎使用,用药种类也要谨慎,过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主,即预防接触过敏原,药物治疗,脱敏治疗以及良好的健康教育。
现在的治疗方案如下,
1.最重要的问题是尽可能避免接触过敏原,也就是引起鼻腔症状的物质,这个季节最为常见的原因,是尘螨因素,只有尽可能避免接触这些过敏源,症状才能得到控制,保持室内通风,室内温度不要太低。
2.哺乳期期最为安全的方法,采用生理海水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法,推荐海盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞,流鼻涕症状,恢复鼻黏膜功能,推荐每天两次,一日可多次使用,如图所示1到3。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用。
3.目前除了鼻腔冲洗,还是需要使用药物对症治疗,哺乳期推荐指数为L1,使用布地奈德喷鼻剂,每天早晚使用一次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,对比其他常用几种的喷鼻剂,例如布地奈德鼻喷剂(雷诺考特),生物利用度最低,副作用最小,推荐哺乳期短期使用2到4周,建议您可以继续使用雷诺考特,停用辅舒良。
4.关键你在于哺乳期,口服药物最为慎重使用,如果以上局部用药没有理想的效果,1到2周后我们在增加口服用药氯雷他定(开瑞坦),哺乳期推荐L1,影响比较小,推荐每晚口服一片,短期使用1周,坚持熬过哺乳期,然后规律用药,过敏性鼻炎可以迅速控制住。
5.注意保暖,避免受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度,缓解鼻腔症状,为了安全控制了过敏性鼻炎,请您坚持治疗。
6.附图4,哺乳期过敏性鼻炎用药推荐指南,请您参考。
7.过敏性鼻炎主要是预防,缓解症状,很难根治,但是也不能放任自流,反复鼻炎症状会引起生活,工作,睡眠质量的下降,影响人际交往与个人形象,还会引起一系列的并发症,比如过敏性哮喘,过敏性结膜炎,中耳炎,鼻息肉等,因此仍然有必要引起足够的重视,进行积极的预防和治疗,现在您在哺乳期,请生活调整,按照阶梯用药,就可以控制过敏性鼻炎。
祝您早日康复!