谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
1.孩子目前反复咳嗽,憋气,主要考虑是由呼吸道感染引起的,呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,急性上呼吸道感染俗称感冒,下呼吸道感染包括支气管炎,肺炎。
2.支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为儿童时期最常见的肺炎,两岁以内儿童多发一年四季均可发病,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,最常见的是细菌和病毒感染,也可有细菌和病毒混合感染,病原体大多由呼吸道入侵。主要临床表现为发热,咳嗽,气促,肺部固定的中细湿啰音。
3.治疗方面:主要就是抗感染及应用
止咳化痰药物治疗。您目前应用的哌拉西林为抗生素是可以的,盐酸氨溴索为祛痰药,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。支气管纤毛运动增加,使孩子咳嗽次数增加,孩子目前咳嗽加重,一方面和疾病发展有关,另一方面也不能排除和应用盐酸氨溴索有关,如果孩子咳嗽特别频繁的话,可以先停用盐酸氨溴索。增加雾化吸入布地奈德一次0.5毫克和硫酸特布他林一次1.5毫克,一天2—3次。
4.由于孩子年龄小,胃肠功能较弱,吃母乳的话,建议妈妈清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。
5.注意给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38度五及时应用退烧药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。
孩子呼吸道感染病程一般要7到10天,孩子年龄较小,恢复慢,适当饮水,稀释痰液,勤拍背,帮助孩子排痰,继续巩固治疗就可以了。孩子出现憋气的症状,可能和痰液堵塞,或者支气管痉挛有关,可以配合雾化吸入药物治疗,必要时可以吸痰。
希望可以帮助到您,祝孩子早日康复。