2019年10月10日
第1次提问
医生你好 本人女20岁 持续鼻塞症状有两年+的时间了 鼻塞时伴有前额涨晕 鼻腔和喉咙几乎每天都感觉有粘液 很难受 两侧鼻腔都长了一小块肉(以前以为是正常人都有的) 之前以为是慢性鼻炎所以没怎么理睬😓 近半年好像鼻塞症状越发严重了 太影响睡眠和日常生活了 然后今天偶然间照镜子往鼻子里面看了一下 鼻腔里的肉块好像变大了 百度了一下好像是鼻息肉 症状也符合 想请医生帮我确诊一下 如果是的话需要动手术吗(或许可以吃药控制吗我真的太怕痛了😂😂

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2019年10月10日
蒋劲松医生
您好!感谢您的信任与来问!

您提供的病史我已大致了解,但还是需要追问您几个问题,以便更好的为您解答!

您鼻塞,是间断性还是持续性?

是否有伴有流涕症状?是脓涕还是清水样鼻涕?

是否伴有打喷嚏、鼻痒等症状?

您之前是否到医院就诊?是否做过相关的鼻科检查如鼻内镜等?

祝好!
2019年10月10日
第2次提问
你好!鼻塞是持续性的 几乎每天都在鼻塞中度过 流鼻涕症状比较少 一般有的话流清水样 打喷嚏症状也很少 鼻子一般不痒 就是堵得慌 鼻子明明没有鼻涕就是感觉有异物感 咽喉也有异物感 然后使劲擤鼻涕的话会有黏液
2019年10月10日
蒋劲松医生
您好!感谢您的信任与回复!

您提供的病史我已收悉,现就您的疑惑回复如下:
一、综合分析您的病史资料,考虑为慢性鼻炎的可能性较大。
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。临床上表现为间断性、交替性或持续性鼻塞,一般以侧卧时下侧鼻塞为主!

从您提供的照片看,双侧鼻腔可见肉块样的东西,应该是我们医学上常说的下鼻甲,应该是双侧下鼻甲肥大。结合目前的病史资料,故考虑为慢性鼻炎!而且您的咽喉部异物感与您的慢性鼻炎等多因素应该有关。只要慢性鼻炎的症状得到良好的控制,您的咽喉部异物感就能够得到缓解的!

二、对于您的慢性鼻炎治疗,目前推荐应用药物治疗如下:
1、糠酸莫米松鼻喷雾剂 每个鼻孔各2喷,每日1次,用药4周,一种鼻腔局部用糖皮质激素,治疗鼻炎的首选药物,它能够发挥局部抗炎作用,缓解鼻部症状,副作用较小,安全性较好。需要提醒一下:有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进鼻腔黏膜吸收;
2、建议生理性海水鼻腔喷雾剂 冲洗鼻腔 一天3-5次,清除鼻腔分泌物,改善鼻腔微环境,缓解鼻塞、鼻出血等鼻部症状!也有市场上那种一次性小瓶装的,使用比较方便,应用后基本无任何副作用,安全性好,这是一种很好的鼻腔护理方法;
3、生活方式改变,进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、忌烟酒及辛辣饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高鼻腔及咽部黏膜局部功能状态;
4、平时尽量注意多饮水、多休息,咽部症状应该后得到缓解的;
5、如果家里干燥,可以买个加湿器,提高室内湿度,对鼻腔及咽喉都会好点的!
上述药物等会儿可以通过平台,给您开处方的。

坚持用药很重要,建议平时锻炼身体,增强身体抵抗力,避免感冒受凉,合理休息!

如果您用药一月后上述症状仍不缓解,建议到当地医院行鼻内镜检查及电子喉镜检查进一步了解鼻腔及咽喉部情况!
如果确实用药治疗一段时间后,效果不好且严重影响生活的话,可以考虑手术治疗!
祝您早日康复!

TA的问答

6个月宝宝起初感冒了流鼻涕 没及时吃药 隔了4/5天 咳嗽厉害带去医院支气管炎 后来雾化8天 开始好了 又复咳 挂了吊针 4天 咳嗽好了 才发现鼻子呼呼声 一直注意力在支气管炎上带去检查 医生说鼻炎。配了点药和生理盐水冲洗。前后耽搁至少半个月。请问鼻炎是有可能治好吗 真的自责内疚死了。医生您好 女,22岁,着凉感冒两天了,有些低烧(体温37.4℃),没有出现嗅觉味觉下降的情况,偶尔有很轻微的头痛。 之前感冒的时候(今年10月)用过一个鼻爽凝露缓解鼻塞,效果特别好,断断续续用了半个月,结果这次鼻塞比之前感冒鼻塞严重一些,这两天没有敢再用,想请医生判断下是不是药物性鼻炎?接下来该怎么用药?吞咽的时候有疼痛感 悬雍垂好像变大变长了 上面有条有点长的红血丝 你好,女童 七岁 最近总是晚上会一直清嗓子 患病时长:半个多月了 用药情况:录雷他定糖浆 孟鲁司特 症状描述: 我17岁,从小学时就有鼻炎,后来初高中有缓解,只是早晚会打几下喷嚏,一年多前又有些严重,会一整天打喷嚏流鼻涕,从空调房出来晒太阳,一冷一热就会狂打喷嚏,一热一冷也是;今年二三月份开始有所缓解,但依旧一天里会打喷嚏,特别是早上起床,而且还会不受控制的大喷嚏。 最近换季开始,我的鼻塞变严重,一天里经常是单边鼻塞或者两边都塞住,睡觉有时都迫不得已要张嘴呼吸,也会一直打喷嚏,流的是略微浓稠的白色鼻涕,鼻子被塞得呼吸不畅,鼻子塞住时还会有清水鼻涕流出。鼻子最近经常会鼻干、鼻痒,就会去揉它,一揉就开始更痒开始打喷嚏。有时候打喷嚏打的感觉耳朵堵住了一样。 (我之前有特应性皮炎,现在几乎好的差不多了,之前亲戚家的小孩好像因为鼻炎引起了皮炎,我在想我的皮炎会不会也是鼻炎引起的) 之前查血液过敏原,说是对淡水鱼,鸡蛋等会过敏,可是我吃了没感觉怎么样,之前有一次吃大量的花生有些痒。 用药情况: 不敢用一些小白罐的喷雾,害怕有激素会依赖,最近买了海盐喷雾,但是感觉用处不大的样子,只能缓解一点点的鼻塞,又不知道吃些什么药好。