2017年12月08日
第1次提问
女朋友26岁,前几天因为感冒第一次得了虹膜炎,前葡萄晶体。按时遵照医生的用药,因为不放心去医院查了风湿和B27,显示类风湿因子,抗0,超敏蛋白都正常,B27为阳性。抽血前早上她喝了一杯菊粉,没吃东西,有影响吗?b27为阳性说明什么?常见吗?如何医治和保健?
2017年12月08日
沈旭中医生
你好,虹膜炎是葡萄膜炎的一种,葡萄膜炎的话首先要看是前部的葡萄膜炎,还是后部的葡萄膜炎,还是全葡萄膜炎,治疗方面是不同的。
如果只是单纯的前葡萄膜炎就是虹膜睫状体炎,一般来说局部滴眼药水就可以了,如果症状比较重,可以眼睛球旁注射激素治疗。滴眼液的话一般选择激素类的滴眼液,以及扩瞳的眼药水,减轻睫状体的反应。
如果是后部葡萄膜炎或者全葡萄膜炎的话,那还需要查原因,明确是哪种原因引起的葡萄膜炎症,是感染性的,免疫性的,还是其他因为肿瘤等原因引起的伪装综合征。治疗的话主要是针对病因的治疗。
一般发虹膜炎了我们都会建议查查免疫的指标,风湿科的一些疾病比如强直性脊柱炎,白塞氏病等等,也会有葡萄膜炎的表现。其中强直性脊柱炎有大部分HLA-B27是阳性的,你的这种情况可能还要风湿免疫科看看了。眼睛这边医生应该开过局部用的眼药水了,继续用就可以了。
2017年12月08日
第2次提问
我老婆是前葡萄膜炎,腿不酸腰不疼,b27阳性是基因自带的?
2017年12月08日
沈旭中医生
这个方面风湿免疫科更专业了,一般我们查出来有这方面的问题都会转诊给他们科看了。