2017年12月07日
第1次提问
医生你好,我家宝宝一岁四个月,从昨晚十点以后开始呕吐,不腹泻,喝水都吐,去看了医生说是肠胃性感冒,打了止吐针,开了益生菌散,回来后休息了几个小时,有点发烧,吃了退烧药烧退了,喝了点小米粥又吐了,不敢给她再吃东西,今天中午给她吃了山腊梅颗粒冲剂和益生菌散没有吐,晚上喝了120ml牛奶,过了一个小时又吐了,之前七个月时也得过肠胃性感冒,打了一针止吐针就好了,请问医生现在怎么办?还要去医院吗?饮食怎么办,怕孩子饿着了
2017年12月07日
王慧卿医生
频繁呕吐这个季节多见于肠道病毒感染,一般来的最快也会24-48小时内最快自行消失。没有特效的止吐药和抗病毒药,可以不去止吐治疗。
但是一定要注意观察孩子精神状态和尿量,口唇黏膜干燥厉害,买口服补液盐,小口慢慢喝。食量和辅食不强求,保证液体入量。
饮食上先从水开始补充,再用奶给补充、如果不吐再加粥,最好是咸粥,奶量每次给平时的三分之一。观察小便量和精神状态。呕吐后十分钟,暂时给一勺两勺水,再过一个小时再给奶。暂时少进食会减少胃肠道刺激,给了食物反而刺激吐出更多,丢失额外的液体和电解质。
2017年12月07日
第2次提问
医生,孩子精神状态还可以,有什么口服补液盐推荐的吗?
2017年12月07日
第3次提问
她昨天还有点发烧,我给了退烧药吃完后现在好些,这是怎么回事?
2017年12月07日
王慧卿医生
补充了发热病史,就更加符合肠道病毒感染肠胃炎的表现。
孩子感染了肠道病毒,最开始的表现往往为呕吐,来势汹汹吃啥吐啥。接下来约百分之五十的孩子会发烧,大多是低烧,少部分孩子超过39度,这些症状持续1-2天后就开始出现拉水一样的大便了,一天可以10-20次,腹泻一般持续3-8天。

大部分孩子是这样的一个过程,而且目前也没有有效的抗病毒药物,跟感冒一样,主要靠自己好,无论你急或不急,都没有多少办法去缩短生病的过程。
对于病毒感染引起的肠胃炎,没有有效的抗病毒药物,所以治疗的目标不是去治愈它,而是给帮助孩子扛过生病的过程,杜绝并发症脱水的出现,等他自己好。呕吐会造成孩子短时间内大量丢失水分和电解质,所以保证孩子不脱水是首要目标,同时要维持孩子的电解质和营养的平衡。
口服补液盐现在已经更新到第三代,大药店或者医院有售,见图我是网上搜的,正规制药厂出的都行不限品牌

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TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝