2017年12月07日
第1次提问
男宝十一个月多 和衣二十斤 先突发高烧 一天后正常,再咳嗽清涕现在有四天 有口气 精神好 纯牛奶 睡觉有时会咳醒 咳嗽带痰。诊断结果是病毒+细菌感染 支气管炎。医生开的药有头孢丙烯 地逯雷他定干混悬剂 复方福尔可定口服液 小儿感冒宁合剂 止咳糖浆。不想针对病毒用药,所以哪些可以不吃哪些要吃呢?
2017年12月07日
郑朝光医生
你好!你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝发热一天,体温恢复正常后出现流涕咳嗽。这一般多见于急性呼吸道感染的表现,而急性呼吸道感染一般多见于病毒感染引起的。病毒感染没有特效药,治疗上以对症处理和防治并发症为主。不过流感病毒可以口服奥司他韦治疗。病毒感染使用抗生素治疗对病程没有帮助。
2.而宝宝被诊断为病毒+细菌感染,不知道细菌感染的依据是否明确。一般疾病以一元论为主。如果有明确的细菌感染的临床表现和实验室检查依据是可以使用抗生素的。但是从你提供的情况中,我并没有发现有细菌感染的证据。
3.小儿感冒宁冲剂和止咳糖浆应该是中成药吧。因为中成药缺乏临床循证医学证据,而且副作用都是不明确的,不建议使用。
4.地氯雷他定属于三代的抗组胺药物,如果宝宝流涕明确,咳嗽有气道高反应状态是可以使用的。但是一周岁以下的宝宝使用一定要在医生的指导下,小剂量使用。
5.福尔可定含有中枢镇咳药。一般用药咳嗽剧烈,干咳为主。
2017年12月07日
第2次提问
不好意思医生 忘记上传了 这是今天和最初的检查

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2017年12月07日
郑朝光医生
从上传的血常规报告来看,我认为首先考虑还是属于病毒感染的表现。
2017年12月08日
第3次提问
那就好 谢谢医生。那支气管炎该怎么办呢?如所说,病毒会不治而愈,那这个支气管炎是不是病毒导致的呢?会不会也不治而愈?如果不是,该怎么办呢?还有,孩子是不是贫血呀?严重吗?需要怎么办呢?
2017年12月08日
郑朝光医生
1.虽然病毒感染有自限性,但是临床有症状还是需要用药缓解症状的,不能等着自愈。比如咳嗽,要根据查体肺部听诊情况,如果咳嗽痰多可以口服易坦静治疗,如果伴有喘息可以雾化吸入治疗。
2.血常规报告提示有轻度的贫血,建议可以增加食物中铁的摄入。比如含铁米糊,猪肝,猪肉等等。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着