2019年08月14日
第1次提问
黄医生您好 1今天做了胃镜检查。前几周查了幽门螺旋杆菌,因为检查幽门螺旋杆菌以前有拔牙,吃了一周的抗生素。 2是不是萎缩性胃炎有一点严重,因为看很多科普说萎缩性胃炎,有幽门螺旋杆菌,会有胃癌的可能性。因为病理结果还没出来,所以有一点担心? 3吃了两周油门螺旋杆菌的药,胃部的不适感,减轻很多,一般就是下午午饭后不适。最近也有合理的运动。早晨吃完饭后,步行三公里。 4请问这种萎缩性胃炎有好转的可能吗?我是否太年轻了得这种病?谢谢您

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2019年08月14日
黄平医生
您好,感谢信任,根据您的描述及提供的检查报告单,胃镜检查结果提示轻度萎缩性胃炎,幽门螺杆菌阳性,萎缩性胃炎一般也没什么大问题,即使合并幽门螺杆菌感染,一般也不会发生癌变,癌变率非常低,而且只要根除幽门螺杆菌治疗并注意平时饮食和生活习惯调理就没有什么大问题。给您大概普及一下萎缩性胃炎的相关问题,但希望您不要过于紧张担心,没有这么严重,一般超过35岁以上的中老年人或多或少都有可能发生胃粘膜的萎缩,萎缩性胃炎是一种癌前病变或者称癌前疾病,首先您需要正确看待这一疾病,它在临床上很常见,多见于中老年人,因为它是一种癌前病变,必须定期监测,大部分人这辈子可能胃粘膜都处于萎缩阶段,一般胃内炎症发生发展到胃癌的过程是这样的:慢性非萎缩性胃炎−慢性萎缩性胃炎−肠化−低级别上皮内瘤变−高级别上皮内瘤变−早期胃癌−进展期胃癌。这个胃炎发展为胃癌的过程只是针对胃癌患者而言,并不是每一个萎缩性胃炎的患者都会发展为胃癌,发病率很低,所以希望您别太担心,以正确乐观的态度看待它就行。给您的建议如下:1.平时清淡饮食,规律三餐,禁食辛辣刺激食物及重口味食物,戒烟酒,不吃太硬不好消化的食物,多吃蔬菜水果,能够减轻对胃粘膜刺激。2.保证充足睡眠,心态良好,有助于预防胃粘膜萎缩进一步加重。2.平时适当运动,多喝水,有助于促进胃蠕动,利于胃功能调节。3.您目前幽门螺杆菌阳性,这种情况必须根除幽门螺杆菌治疗,因为幽门螺杆菌感染也会加重胃粘膜损伤,有可能加重胃粘膜萎缩甚至进展,您目前已经抗幽门螺杆菌治疗2周,而且胃部症状有有所缓解,所以建议您平时定期监测胃镜及幽门螺杆菌就行,每1至2年做一次胃镜和幽门螺杆菌检查,观察胃粘膜变化情况。4.萎缩性胃炎一般通过饮食和生活习惯的严格调理并且抗幽门螺杆菌治疗,是有可能有所好转的,即使没有好转,至少也可以预防进一步加重,您目前胃窦部红班取了病理活检,很有可能就是胃炎导致的,应该没有大问题,不用太担心。希望回答让您满意,祝您健康。
2019年08月14日
第2次提问
非常感谢您的及时回复, 1看报告单我理解成这个病理是,看胃炎的萎缩程度。 2像是这种,胃药一般不需要服药就是按照您说的规律作息就可以了是吗? 3想请问,这个幽门螺旋杆菌,一般是不是很容易复发,今天做胃镜的时候旁边有一个病友说,她三年,每年都是吃药后,阴性,第二年又感染了阳性。 4这个幽门螺旋杆菌药物副作用大吗? 谢谢您。
2019年08月14日
黄平医生
不客气,取病理的目的是看您胃窦部红斑的性质,不一定是看萎缩的程度,但一般不会有什么问题。您这种情况不需要服药也行,平时饮食和生活习惯严格调理就行。幽门螺杆菌根除后有一定的复发率,但复发率不是太高,因人而异,因为您本身就是幽门螺杆菌的易感人群,所以今后也有可能再次被感染,但只要监测好了,即使感染了就再次除菌就行。抗幽门螺杆菌的药物中有一些抗生素,有一定副作用,但短期内服用不会有什么大问题,不用太担心
2019年08月14日
第3次提问
最后请问,大夫,平时比较爱吃肉类,红肉,鱼肉,请问这个吃多少合适呢?是否不能吃?
2019年08月14日
黄平医生
萎缩性胃炎的话肉类和海鲜都应该少吃,包括红肉,鱼肉,但不是不能吃,适量就行,不能一顿吃太多,需要控制量,可以多吃点别的素菜

TA的问答

黄医生您好本人男,21岁。偶然发现肚脐正右侧有个点压着疼,按压下去是有点酸痛的感觉,疼得不是特别厉害,不去压它都不太明显(压的位置以红线圈出)。这几天胃肠消化不太好,大便时干时稀,大便可见水上飘着的薄膜。两周前验过大便常规提示隐血弱阳性,结果如图。医生开了点药目前在吃。之前一查网上都说是阑尾炎肿瘤啥的,很担心... 医院检查:大便常规 用药情况:枳术宽中胶囊,匹维溴铵片,金双歧胆囊炎 症状描述:最近两个月发现眼睛颜色红黄 脸色也蜡黄 去医院检查B超发现胆囊发炎,开了清肝利胆胶囊,吃了之后没有效果。 麻烦医生帮着看下 情况严重么?还需要做其他检查么?顺带开一下药 谢谢了!我今年60周岁、我20年前就查出胆石一直沒事,就在去年7月份急性胆囊炎,做了CT就是胆囊炎输一次液和吃就好.直到今年1月份再一次也有做CT和上次一样直到昨天中午吃完饭后感到也会痛这次不那么痛后背也不舒服好像是风一样走来走去然后自己擦了百花油然后就自然好,士我想平时注意什么和好如不舒服可以吃什么药?症状描述:胃疼 胃酸 口苦 嗳气 饭后胃胀 患病时长:4个月 医院检查:胃镜 肝胆彩超 医生麻烦您问下 去年9月就查出胆汁反流 虽然一直吃药 但还是没好 一直早晨嗳气嗳醒 每天早晨五点多胃都特别难受 下图是3月份检查的报告 这段时间期间还穿插胃肠炎 肚子也跟着疼 请问胆囊炎还有这个反流性食管炎还有慢性胃炎 应该用什么药效果好呢 谢谢医生您好,前几天去查了一下乙肝五项,然后医生说之前应该感染过乙肝,不过现在已经没事了,但是为了以防万一,又做了病毒DNA定量,和肝功能,这个是今天取的结果,麻烦您帮看一下是否正常?