你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述:孩子目前是11.5月龄的婴儿,三天前开始出现有腹泻大便,一天3~4次,大便粘稠糊状从今天上传的大便看有粘液。
综合上述情况分析和建议如下:
1.孩子为小年龄的婴儿,突然出现有大便次数增多,大便性状的改变,首先需要考虑可能是饮食不慎导致的肠道感染,从大便上看有明显的粘液增多的现象,需要警惕细菌感染。所以目前的情况下,我会建议妈妈就诊当地医院送检孩子的大便化验,看孩子大便是否提示有较多的白脓细胞,如果孩子大便常规提示有较多的白脓细胞,考虑细菌感染的,可能需要加用抗生素。
2.现在的情况是否需要考虑乳糖不耐受?目前看来孩子的时间还是比较短的,也就三天,绝大多数孩子乳糖不耐受时间会更长一些,可能一周以后如果孩子腹泻不好转需要考虑,所以你可以先继续应用普通的药物,重点排除细菌感染。但如果还是并非母乳喂养,吃奶粉的家里又有无乳糖奶粉,你可以直接换掉。
3.其他的药物可以继续口服布拉氏酵母菌,一天一次一次一包,如果大便次数还多的,加蒙脱石散,一次半包,一天三次。家里如果有口服补液盐的,配合口服补液盐补补水。
4.生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。
辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。另外孩子还要注意,守卫生妈妈经常要帮孩子手洗一下,以免孩子到处乱抓又吃进去。
5.后续要关注孩子精神状态,胃口,大便小便等等变化,重点在于精神状态和小变量,如果精神状态很差,小分量很少,一定要引起重视,说明孩子可能是有脱水情况,需要医院及时就诊评估。
6.总的来说,孩子目前需要警惕细菌性
肠炎,建议化验大便常规来进一步明确,看是否需要加用抗生素。如果大便化验正常的,你就继续巩固蒙脱石散、布拉氏酵母菌,后续可以改无乳糖奶粉,关注孩子后续大便变化,绝大多数孩子的腹泻都是急性的,一周左右会好转,不要着急。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。