2019年08月14日
第1次提问
你好医生 我妈妈58岁 咳嗽 断断续续的 一会好了 一会又开始咳 这样的情况差不多持续了半年吧 照过片 也做过心电图 都是说没有问题 另外她有鼻炎 过敏源是粉尘 想咨询一下这样的情况 需要注意什么 该怎么样治疗呢 周围朋友说多吃葡萄有治愈功能 是真的吗
2019年08月14日
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。

首先我想进一步了解一下您的情况,比如咳嗽有痰吗,黄痰还是白痰,是不是干咳为主,夜间咳嗽吗,咳嗽伴有气喘吗,有没有咽喉炎,平时经常咳嗽吗。有胃病吗,有反酸烧心打饱嗝吗。经常流鼻涕吗。
一般来说反复的咳嗽多见于3种情况。
1咳嗽变异性哮喘,这种情况多以干咳为主,夜间咳嗽为主,主要原因是气道高反应,多继发于接触过敏源,吸入刺激或者冷空气后发作,治疗以支气管舒张药物、抗过敏药物等治疗为主。
2胃食管反流性性咳嗽,这个疾病多有基础胃病,多有反酸烧心症状,主要原因就是反流的胃酸烧灼气管导致咳嗽,多好发于进食后,治疗主要以控制胃酸反流为主。
3鼻后滴流综合征,这个疾病多和鼻炎有关,患者常有流鼻涕,而且经常向后滴流到咽喉引起咳嗽,这个疾病的治疗以控制鼻炎发作为主。
除此之外还有神经源性咳嗽,心理性咳嗽,以及慢性支气管炎性咳嗽。
您的情况有可能是咳嗽变异性哮喘,同时鼻后滴流综合征不能除外,这两者都和过敏因素有关,表现都是刺激性干咳多见,夜间咳嗽也有,这种咳嗽的治疗关键就是控制过敏反应,所以患者有过敏性鼻炎,这个必须控制好否则还会心引起咳嗽的,首先有无过敏源已经明确,所以生活中必须避免接触这些,同时抗过敏的药物比如氯雷他定片以及孟鲁司特钠咀嚼片等可以使用,如果咳嗽不厉害,那么止咳药可以暂不使用,关键以抗过敏降低气道高反应为主,同时可以五官科就诊,看一下有无鼻窦炎,如果有,鼻窦炎是一个诱发反复鼻炎的因素可以考虑五官科内镜下手术治疗,如果只是单纯的过敏性鼻炎的话可以考虑使用曲安奈德鼻喷剂对症。至于咳嗽,可以呼吸科就诊做一下肺功能舒张试验以及呼气一氧化氮检查,看一下有无气道高反应,如果有,也可以考虑使用布地奈德福莫特罗吸入治疗。
希望有所帮助
2019年08月14日
第2次提问
您好 医生谢谢你的耐心解答。后续我和妈妈又沟通了一下:她的咳以干咳为主,特别偶尔的时候才会有少量的的痰,如果有痰的话,是亮晶晶的痰。咳嗽的症状主要是白天为主,虽然咳嗽,喉咙发痒,但没有哮喘症状。一般她吃了鱼或是辣椒之类的食物,会容易咳嗽。一般她咳嗽了会吃一下清火解毒的药,会有一定的疗效。她还有一个症状是会感觉眼睛容易流眼泪,分泌物多。麻烦医生根据妈妈的这些症状,在给些专业的建议吧。谢谢了
2019年08月14日
王鹏医生
您好,这个可能还是气道高反应为主,可以考虑口服孟鲁司特钠咀嚼片每晚一片,如果咳嗽厉害可以考虑口服点右美沙芬口服液。如果咽喉疼痛症状可以考虑口服蒲地蓝口服液对症,
眼睛问题非我专科,我这边不好给什么意见,不过可以眼科就诊,可能会用到一下滴眼液对症治疗。
生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,多饮水。
希望有所帮助,祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡