2017年12月05日
第1次提问
郭主任您好,我38岁男。这次咳嗽感冒反反复复快一个月了。 我11月上旬在印度出差一周,感觉是吹了空调,第三天开始嗓子痒,干咳,无痰,无其他症状。12号回到家,13号去了社区门诊,医生检查嗓子和听诊器听了肺部,说嗓子有点红,其他还好,就开了银黄颗粒和强力枇杷露,吃了一周没有好转,继续咳嗽,而且开始有痰出现。又去了苏州一医,医生开了头孢呋辛酯片、苏黄止咳胶囊等药(见附件照片)。吃了一周还是没有好转。又去挂了专家号,拍了胸片,结果是支气管炎。我和医生说上次开的药太难吃了而且也不见效果,医生就开了左氧氟沙星片、孟鲁司特钠片、蛇胆川贝枇杷膏。吃了一周了,本来有见轻。但是周末可能是吃了一点辛辣的食物也可能是又着凉了,又开始嗓子痒、疼,咳嗽,有痰(青色的),而且又开始流鼻子了(之前一直没有流鼻子的症状),而且怕冷。昨天睡觉加了一床被子,第二天起床出了点汗,但是感觉很好,嗓子也不痒了。但是白天就又嗓子痒,有痰,咳嗽。这次感觉像是感冒的症状。现在在吃克拉霉素缓释片和蛇胆川贝枇杷膏。 请问我该怎么治疗呢?吃什么药?(貌似那个川贝枇杷膏不能吃了?(因为说明书上写风寒表征引起的咳嗽慎服)需要注意什么?

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2017年12月05日
郭海英医生
您好!感谢提问!病史较长,不再赘述。因急性上呼吸道感染起病,症状反复,您目前存在气管炎和/或支气管炎。治疗原则是保暖,不食辛辣刺激性食物,适当使用抗菌药物和化痰止咳药物,注意休息。建议选用左旋氧氟沙星,沐舒坦,复方甲氧那明胶囊口服。如症状持续,建议去医院做胸部X线或CT检查,肺功能检查,以免贻误病情。再次感谢您的耐心等待,祝您早日康复!
2017年12月05日
第2次提问
谢谢郭主任,我有没有肺炎的可能性?我比较担心是肺炎,白天也没时间去看医院,挨到周末又等不及
2017年12月05日
第3次提问
郭主任,我刚刚来医院看了急诊,做了胸部CT,结果还是支气管炎,肺部没有问题。医生给我开了头孢和一个中成药,请见附图。这两个药对症吗?可以吃吗?

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2017年12月05日
郭海英医生
感谢您对我工作的肯定!可以使用上述两种药物,头孢丙烯为口服的第三代头孢菌素,光谱抗菌,疗效较佳。希望您服用药物之后可以使不适症状得到改善。
郭海英医生
CT检查只是胸部影像学检查,如有必要,也请您提醒您的大夫为您安排肺功能检查。祝工作顺利,身体健康!

TA的问答

症状及患病时长: 昨日医生确诊为支气管哮喘,肺部正常,目前症状是: 1、胸闷气短,总是想深呼吸但是吸不上来气,用力吸心口就会疼; 2、一吃饭喝水就想打嗝,但由于吸不上来气总是打不出来嗝,感觉就憋闷了; 3、夜间偶尔咳嗽几声。 就医及用药情况: 1、昨日用了一次舒利迭,一次万托林,两支氨溴索口服液开始心慌手抖发汗,但是对于胸闷气短没什么效果,还是很难喘的过来气; 2、今日服用了两次舒利迭、两支氨溴索、一片枸地氯雷他定、一片孟鲁司特片,目前也没什么效果。 需要解答的问题: 1、激发测试阳性就一定是支气管哮喘吗? 2、为什么药对我没什么作用,是否是因为别的病因? 3、怎么才能有效的治疗,天天呼吸不畅睡不着觉真的太难受了症状及患病时长:一年多,一开始心慌,后来就偶尔有频死感,呼吸困难,再后来就运动后就头晕,胸闷气短,现在是每天不定时的觉得胸闷气短,左侧前胸后肩胛骨缝总疼,前胸偶尔有撕裂那种感觉的疼痛,特别热会觉得缺氧,头晕,偶尔上不来气就觉得憋的要晕厥了一样,现在就是偶尔嗓子觉得有痰,连续咳嗽的时候不是属于往外呼气嘛,咳嗽完了就会觉得特别上不来气,就憋闷感。 就医及用药情况:信必可吸了几天觉得吸完了更上不来气就停了,又一个大夫开的口服的复方甲氧那明胶囊,吃了两顿第一天吃完了晚上就觉得心慌第二天就心脏闷痛,又吃了一次,后来就停了。 需要解答的问题:上不来气,胸闷,前胸有压痛感觉,偶尔胸脯有撕裂疼痛感,洗澡特别热的时候就觉得缺氧上不来气,运动量过大也会胸闷气短,我自己发现吃饭时候挺好的,但是我总是胃反酸,有时候打饱嗝会反酸反食物,反白沫,今年想要宝宝,所以一直上不来气,也没解决问题,就挺苦恼的,好多检查都做了,麻烦您帮我看一下吧,谢谢您啦!心脏彩超和肺部CT,还有心电图都做啦,肺CT检查没问题,片子还没去取,当地大夫电脑看了,说没问题,以下肺功能图片是好几次检查的,上面有日期,我也是按照检查顺序上传的。症状及患病时长:最近在调理血糖时候,做的ct才发现有肺部结节,当地医院怀疑是初期,然后去的天津肿瘤医院,说可能是新冠后遗症。 就医及用药情况:在天津肿瘤医院给开的盐酸莫西沙星片,让吃五天,一两个月后去复查 需要解答的问题:结节是异性,给看下肺部结节到底是不是肺癌初期的情况症状及患病时长:患者男性,86周岁,患高血压、心脏病、前列腺炎等慢性病。3 月 18 夜-19日凌晨,突然咳黑色血, 处理后在里面发现一粒白色血质或肉质圆柱形瘤状物,横切面直径大概一厘米,高度大概一公分多。19日中午, 再次咳血,黑红色。这期间,频繁干咳。随即住院检查。 就医及用药情况:目前正在接受消炎、止血点滴,20 日咳痰,已无血。 需要解答的问题:请大夫判断病情,及治疗方案症状及患病时长:肺栓塞 就医及用药情况:利伐沙班片(服用后鼻子少量出血),依诺肝素钠注射液 需要解答的问题:1.肺栓塞除了这两种还有哪种药比较好?家里下雪封路,注射液和沙班片都没有了。目前不敢活动,一活动就呼吸急促,憋的难受。