2017年12月05日
第1次提问
您好!陈医生!我现在到晚上血压又高了但我发觉一样东西就是我现在吸烟后血压马上就升高了而且心跳也加快!为什么以前没有这样的症状而家会出现的?还有就是这几年早上起床心跳都很快有时去到一百下以上
2017年12月05日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与提问。刚忙完,回答晚了,不好意思。你现在这样的血压,傍晚那次施慧达有吃吗?吃什么量?是吃了还高,还是没吃的情况下高?抽烟这件事,本来对血管血压就很不好。对于高血压这样的慢性病人,上次不是和你说过吗?健康的生活方式很重要,戒烟就是其中重要的一环。尼古丁本来对心血管具有兴奋的作用,还会导致血管堵塞,血管硬化。而且,吸烟的危害是累积的,以前你不觉得抽烟后有不舒服的表现,那是因为伤害还没累积到一定的程度。现在你既然觉得抽烟之后有明显的不适,那就是身体在提醒你,该戒烟了。
另外你这样的心跳与血压的情况,还是抽个时间去医院带一个动态血压和动态心电图观察一下血压及心率的活动,如果没有心律失常或者是其他器质性的问题,那就先平稳降压,再辅以调整生活方式。如果有什么异常,再根据具体情况对症处理。
2017年12月05日
第2次提问
陈医生我现在是早上两粒!一粒博苏一粒施慧达!然后就没再吃了!有时血压都正常有时血压就高了!特别是这两三天一抽烟自己感觉血压就高了心脏就不舒服!我昨天找我的医生量了高压150低压90他说没什么症状先不用换药同吃药!他说再有唔舒服再加多粒博苏吧!博苏就是富马比索洛尔片!
2017年12月05日
陈欣欣医生
你这种情况可以不换药的,如果下午的血压经常都比较高的话,那就在三四点钟的时候加一次。加博苏或者施慧达都可以,只加一种。因为你心跳有时候也比较快,所以如果用多一次博苏,或者能控制你早上心跳快的症状。另外,尽量戒烟了吧。能戒烟的话,以后的你会感谢现在的你
加油ꉂ ೭(˵¯̴͒ꇴ¯̴͒˵)౨”
2017年12月06日
第3次提问
好的陈医生!我想去煅炼去我朋友的健身房但又怕运动后紧张心肌缺血或梗死!我想吃些药预防!你可不可以给些建议吃黛力新 果糖 还是其它?因为之前试过很多次这样的情况怕怕了
2017年12月06日
陈欣欣医生
黛力新是一个抗焦虑抑郁的药,果糖只是能营养细胞,但确切的疗效并没有多大,你都想尝试吃药了,干嘛不先去做一个冠状动脉ct看一下呢?如果结果没有问题,那岂不是可以大方放心的运动吗?如果有问题,那也更加可以指导治疗的方向。很多时候,有一些病人是精神紧张等情绪引起的症状的加重,在检查结果得出一个较好的结果之后,心理压力放松后能有明显的缓解。你的心脏血管的问题,只是你根据其他结果推测而已,究竟有多严重,严重到什么程度,对活动有没有限制等等,还是不知道的,冠状动脉ct可以清楚的看到血管的狭窄程度。另外也可以考虑做一个平板运动试验,就是在医生的监测下,在跑步机上跑步,观察心电图的变化,这种情况可以更好的判断你运动耐受性的情况。既然现在检查手段这么方便,那就可以去做。很多事情不要只是想,要执行力满满的行动起来,才能取得成效。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,