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2017年12月04日
患者于九年前左右吐血，后逐渐嗓音嘶哑，当时进行过喉镜检查，未发现异样。
13年体检检查甲状腺结节钙化，但甲状腺部分并无其他异样。
15年复查过甲状腺同样没有大的变化。
期间嗓音一直嘶哑，但无其他明显不舒服的情况。晚上睡觉打鼾严重。
近期感觉用力咳嗽有划伤感，时有发痒感，发痒就会咳嗽。于2017年12月04日在河北北方第一附属医院进行喉镜检查，确认声带长有肿瘤。目前想麻烦大夫，根据您的经验，有以下几个问题：
1、根据经验，这种情况（结合图像和过往描述）的肿瘤是个什么性质的病况？是否还与甲状腺有关？
2、目前这个情况，不管是良性还是恶性肿瘤如果不采用手术治疗，一般正常生活能延续多长时间？不太理想的情况下，多长时间会危及生命。
3、如果采用手术治疗，在手术成功的情况下，是否影响正常饮食生活。一般病人可能继续多长时间的正常生活。（成功手术与不手术正常生活时间有多大差异）
4、手术的风险有多大？京津冀地区，推荐在哪里做手术。
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2017年12月04日
你好，刚下门诊，等下给你详细回复！
2017年12月04日
你好，你的几个问题回答如下：
1.从目前的喉镜照片上看目前声带肿物恶性可能性比较大，可以先做活检明确一下！跟甲状腺是两个问题，没什么关联。
2.从你喉镜照片来看如果是恶性的话声带运动还可以应该是T2，具体还要做一下增强ct看看具体范围大小以及有没有淋巴结转移的情况，从临床上来看，这种目前可能还是早期，淋巴结转移的情况不多见，而且是声带上的肿瘤治疗效果相对来说还是比较好的。
3.从目前的范围如果是恶性还是可以做保喉手术的，手术后恢复的话可以正常进食，但声音会哑一些，正常交流不存在问题！一般术后一月左右可以恢复，可能需要气管切开。
4.北京的话推荐北京同仁医院或者301，天津可能肿瘤医院还有第一中心医院都不错的！
希望能帮到你
1.从目前的喉镜照片上看目前声带肿物恶性可能性比较大，可以先做活检明确一下！跟甲状腺是两个问题，没什么关联。
2.从你喉镜照片来看如果是恶性的话声带运动还可以应该是T2，具体还要做一下增强ct看看具体范围大小以及有没有淋巴结转移的情况，从临床上来看，这种目前可能还是早期，淋巴结转移的情况不多见，而且是声带上的肿瘤治疗效果相对来说还是比较好的。
3.从目前的范围如果是恶性还是可以做保喉手术的，手术后恢复的话可以正常进食，但声音会哑一些，正常交流不存在问题！一般术后一月左右可以恢复，可能需要气管切开。
4.北京的话推荐北京同仁医院或者301，天津可能肿瘤医院还有第一中心医院都不错的！
希望能帮到你
2017年12月04日
您的回复让我太激动了，这对我来说绝对是信心，要是有询问不礼貌的地方还请大夫多包涵。
我还想问
1.手术风险如果拿一个可形容或可类比的方式说有多大（冒昧的问）？
2.因为我在河北省张家口市，选择在我们这样的城市三甲医院找最好的大夫与去北京大医院做区别大吗？
3.因为没有异地做手术的经历，如果去北京做手术，手术及术后的话费有没有一个大致的范围？
4.如果去您提到的几家医院，您是否有多少了解名字的大夫。
再次感谢，万分感谢。
2017年12月04日
2017年12月04日
再次感谢。
再次咨询您，是不是确定有没有转移，通过增强ct就可以了。
目前这些问题，感谢。
祝您工作顺利，身体健康。
2017年12月04日
对的，主要是做一下喉部增强ct。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，三月28号早上起床开始喉咙痛，持续了两天不痛了，但是到现在（两个周了）一直发红，同时感觉发干，不疼，在喝蓝奇口服液，但是感没啥效果。还有流鼻涕的症状，清涕，一天五六次，看了医生说是过敏引起的流鼻涕。目前还有一点急性牙周炎，不知道和喉咙发红有没有关系。想问一下医生我的喉咙发红是怎么回事，需要治疗吗？症状及患病时长：宝宝2月1日出生，出生3天后发现有轻微喉鸣音，出生10日左右喉鸣音渐重，去医院急诊看了一下判定为先天性喉喘鸣。目前宝宝1月15天左右，喉鸣音明显增强，尤其是吃奶，入睡前以及比较激动的时候，会有类似打鸣一样的声音，胸腔上位置有明显凹陷。宝宝后仰、大人用手抵住下颚使其闭口呼吸时有所缓解。目前出现三次嘴巴突然紧闭，憋得面部红紫无法呼吸的情况，当时以为是呛奶，采用海姆立克急救法处理，但仅吐出部分口水。之前母乳亲喂，但近期发现其牛奶蛋白过敏，近一周奶瓶喂奶，可能呛到了，喉咙里有明显呼噜声，类似有痰一样，侧躺有所缓解。打鸣声也依然存在，有加重迹象。感觉影响呼吸和进食了。
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：特别焦急，麻烦医生看下这个情况严重吗？需要怎么处理？🙏🙏症状及患病时长：重感冒，鼻塞，感觉耳鼻管不畅通，堵住的感觉。昨天从上海飞斯里兰卡科隆坡，飞行时长7小时左右，上升下降时均有明显的耳朵里胀气，背气，用手掌封闭按压耳道明显疼痛。飞机飞行过程中一度缓解，但下降后症状严重，到现在已经有四五个小时了，仍没有缓解，鼻子耳朵都感觉是堵住的，听外界的声音隔着一道，且一直耳鸣。请问这种情况是否需要就医？因还需要在斯里兰卡逗留一周时间，一周后再治疗是否有影响？返程飞行途中需要注意什么以减少症状的加深（感冒一直持续，鼻涕不断，始终有一边鼻塞不通气）。
就医及用药情况：感冒吃了阿莫西林，本身甲亢在吃赛治
需要解答的问题：症状及患病时长：
体检时有检查出鼻窦炎和鼻炎，平时不感冒没有鼻塞症状，鼻腔觉得是干燥的，遇到冷风等刺激很容易觉得痛，鼻涕粘稠，要用力才能擤出来，基本每次我观察都会有点血点或者血丝在里面。
就医及用药情况：
常用糠酸莫米松鼻喷雾剂，用后症状明显缓解
需要解答的问题：
对血丝有些担心。是否需要做进一步检查，或者口服什么药来改善呢？
谢谢医生！症状及患病时长：淋巴结肿大，2023年10月开始慢慢变大变暗变硬，无疼痛感，最近感觉那里痒。10月同时出现青光眼，呕吐，发烧。但是一周后症状消失，到现在也没有发烧。不过眼睛看不见了
就医及用药情况：
太原和平医院输液输的消炎活血的药感觉没什么作用，去山大医院和太原市中心医院无法确诊，目前在山西肿瘤医院等待检查，时长预计半个月。
需要解答的问题：
病人80岁了，现在就想确诊和保守治疗
