您现在除外了感染,那么需要动态监测血常规变化。
就是三个月化验一次血常规,如果淋巴细胞数持续小于5,没有进行性增高,同时身体表面没有摸到肿块,肝脾不大,这些可以请开化验血常规的大夫查体摸一下就知道了。那么就不用管它。
如果血常规中淋巴细胞数一次比一次高,同时有身体表面肿块,肝脾大,那么必须做淋巴结
活检,骨髓穿刺明确诊断。这就有淋巴瘤的可能。淋巴瘤是必须需要治疗的。不能不管。
如果淋巴细胞数一次比一次升高,但是没有身体表面肿块,没有肝脾大,那么抽血查淋巴细胞免疫表型确定是否是单克隆B淋巴细胞增多症。这个病目前没有治疗必要。
如果淋巴细胞进行性增高,大于5,有慢性淋巴细胞白血病可能。需要骨髓穿刺明确诊断是否是慢性淋巴细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病目前不需要治疗。但是随着疾病进展,有的患者也会需要治疗。不能说一概而论。
所以你目前就是监测血常规,让大夫查体明确是否浅表淋巴结肿大,是否肝脾肿大。没有需要吃的药和注意饮食。
目前什么疾病都不能诊断,但是要提防今后发展为严重的疾病。目前不需要吃药,不用注意饮食。
今后有可能发展的疾病就是我说的慢性淋巴细胞白血病、单克隆B淋巴细胞增多症,淋巴瘤这三大类疾病。
单克隆B淋巴细胞增多症是良性病,随访观察就行。
淋巴瘤是必须要治疗的。不能耽误。
慢性淋巴细胞白血病开始不需要治疗,但是疾病进展快慢因人而异,有的人进展快很快就需要治疗了。有的人进展慢很长时间才需要治疗。
疾病是复杂的,所以描述的也比较复杂。现在你明白了吗?