2017年12月03日
第1次提问
翁医生您好,我今年28岁,备孕,从6月份开始霉菌阴道炎反复发作,先后用过凯泥、朗依(硝夫太尔制霉素和一些阴道冲洗,最近一次吃了氟胞嘧定片和用了环利舒,环利舒说要用药12天,因为月经提前就停用了。 最近一年感觉月经不调,以前28天周期,现在偶尔提前几天偶尔推后几天,但时间不长,唯有今年2月份和最近一次月经提前10天以上。另外,经期开始的症状是来例假前两天左右有少量褐色分泌物,然后正式来潮三到四天,之后经血变少,又回持续三到四天有褐色分泌物排出。 第三,从近6月份到11月份,共查过三次b超,第一次显示有颈管息肉,没摘除。第二次因同房时,右腹部疼痛伴有阴道轻微出血,等当月例假结束几天后又去做了b超,显示无息肉,卵巢囊肿可能。同时白带常规检查时发现还残留血性分泌物,医生开了妥塞敏止血。十天后,月经又来,经血较多,月经第四天下午去做的激素检查和b超。b超一切正常,无颈管息肉无卵巢囊肿。内分泌报告单如下。最近两次月经时间分别是10.31号和11.8号。最后一次月经从第六天开始褐色分泌物持续了三到四天。褐色分泌物如下图。

为保护用户隐私不显示图片

2017年12月03日
翁若鹏医生
你好,你的信息量比较大,看的比较久一些,根据你的描述来看,1.霉菌反复发作,确实比较麻烦,治疗起来也难度很大。在下次怀孕前可以再复查一次。因为孕期本身也容易复发霉菌,到时候也可以进一步关注阴道炎症有没有变化;2.月经偶尔提前几天或者推后几天,并不能算作月经不调。只要每个月都能来,其实不影响怀孕的,偶尔一次两次月经提前,跟饮食睡眠,工作生活压力,都会有关系,也不用太紧张;3.颈管息肉一般是做妇科检查,就是扩阴器撑开以后看看颈管上有没有明显的赘生物,如果有的话就把它摘掉。而B超主要是评估有没有子宫内膜息肉,如果没的话,一般来说问题不大。4.分泌物其实就是月经期有点延长,如果要调整月经的话,也可以考虑做两到三个人工周期,就是雌孕激素序贯疗法,可以改善内膜环境,提高受孕几率。总的来看,并没有很严重的问题,你的血报告也没有明显的异常,所以不用太紧张,顺其自然好了。希望对你有帮助,祝你好运!
2017年12月03日
第2次提问
谢谢您啊。医院的医生还真没有时间跟我解释这么多。他给我开了达英35,说来月经的第一天吃调理月经,但是我认识的医生说第五天吃,我都不知道听谁的好。 另外,我监测了大半个多月的基础体温,波动比较大,今天是第16天了,体温波动较大,但是没有上升到37度,另外宫颈黏液也没有出现白带拉丝。 最后,一直很困扰,备孕的时候查了uu支原体阳性,吃了5天的多西环素。我看了很多文章,说医疗界对于uu是否需要治疗存在争议,及时治好了也容易再次感染。我想问,uu对于怀孕有影响吗?会影响胎儿发育吗?我老公需要检查治疗吗?
2017年12月03日
翁若鹏医生
达英35第一天或者第五天吃都是可以的,都具有调经的作用,这个问题不大,吃两个周期后再去重新测下基础体温。如果要备孕的话,也可以考虑直接做B超检测排卵。或者直接顺其自然试孕也是没关系的。uu支原体对怀孕影响不大,因为很多正常的人群体内也是存在解脲支原体的,只有当身体抵抗力很差的时候,才会拷贝数增加,导致宫颈或阴道的炎症,如果没有症状不需要处理。就算怀孕的话,一般来说也不会影响胎儿发育。丈夫暂时不需要特殊处理,不用担心。
2017年12月03日
第3次提问
从激素检查来看,我好几个数值都超标,能看出来我黄体功能是否有问题吗?谢谢~
2017年12月03日
翁若鹏医生
如果月经都正常来,问题不大,这个激素水平并没有很差,你也不用太担心,我们一般第1-3天去查基础内分泌,等你达英吃好以后可以下次再复查一下看看。

TA的问答

症状及患病时长:4月11日来例假,第一天痛经,服用芬必得一粒,4月12日大量血块,出血很多(以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况)。往常例假正常,24~25天周期,例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血,晚上开始有一点点血。今天第十天,仍然有一点点血。4月初长痘,皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术,两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查,打了4价宫颈癌疫苗。 就医及用药情况:目前正服用泰尔丝、达英35第十天 需要解答的问题:月经淋漓不尽的原因症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。