2017年12月03日
第1次提问
大夫你好,宝宝九个半月,昨天半夜两点左右趴着睡觉的过程中呕吐,抱起来之后发现纸尿裤里拉了大便,当时大便性状正常,固体。在冲洗屁股的过程中拉稀,水状。收拾完之后,宝宝又吐了两次,吐的是白色胃里的饭渣,糊糊状。之后哄睡,没多久就开始发烧,耳温枪温度38.1左右。到现在中间没有再拉过,也没有再吐过,但还是发烧,38度左右。中间吃了些母乳,喝了点水,请问大夫宝宝是怎么回事啊?
2017年12月03日
林思渝医生
你好,孩子目前的情况要考虑三个原因了
第一,轮状病毒感染了,轮状病毒感染的特点就是呕吐,发烧,腹泻,
第二,饮食过量,消化不良导致的呕吐,腹泻,电解质紊乱,以至于发热
第三,饮食不洁或者有吃手,乱咬东西的坏习惯,导致的胃肠道细菌感染,胃肠蠕动紊乱,呕吐,腹泻,感染加重,导致发热,
这三点原因目前根据孩子的症状没法确定,最好的确定方法就是,带孩子去医院化验一个血常规和大便常规以及大便轮状病毒检测,就能确定病因,并且针对性治疗,可以不必去大医院排队,只需要去就近的社区医院化验就行,到时候把检查结果,拍照发上来,可以给您具体的用药建议。

目前给你几点孩子发烧的处理方法,
1、体温低于38.5°可以多喝水,多用物理降温的方法,比如退热贴,温水擦浴,温水泡澡都行,或者持续冰敷,但是冰块一定要用毛巾裹起来,不能直接贴皮肤!

林思渝医生
2、高于38.5需要对症服用降温药物,比如布洛芬混悬剂(美林),或者对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林),如果孩子吃药吐或者吃药不配合的话,可以用对乙酰氨基酚肛栓,肛门给药!这些退热药物可重复使用,间隔至少四小时。

3,补水,可以直接给孩子多喝水,如果发烧比较久了,可以在药店买小儿补液盐,按照说明书兑水给孩子喝就行,补充水分和电解质,不要一次喝完,慢慢喝。
2017年12月03日
第2次提问
大夫,宝宝今天没有吐,但是下午五点左右拉大便一次,就去送检做大便常规了,这是结果。宝宝现在还在发烧,耳温枪温度38左右,该怎么处理啊?

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2017年12月03日
林思渝医生
那么现在可以确诊了,孩子就是轮状病毒感染性腹泻,但是病毒只是弱阳性,说明感染不是太严重,只需要对症处理孩子的腹泻即可!给你以下建议,

第一,给孩子服用蒙脱石散和妈咪爱,蒙脱石散可以保护肠黏膜,减少粘液分泌,减少腹泻,这个药吃到孩子腹泻明显好转就可以停药,妈咪爱用来补充肠道益生菌,重建肠道菌群平衡,这个益生菌需要持续补充一周
蒙脱石散,每天吃三次,每次吃半袋,
妈咪爱每天吃两次,每次吃一袋

第二,可以在药店买小儿补液盐,按照说明书兑水给孩子喝就行,补充水分和电解质,防止和治疗脱水和电解质紊乱,不要一次喝完,慢慢喝,
多给孩子喝点小儿补液盐非常重要哦!!!

第三,轮状病毒感染性腹泻的病程至少是一周,因此这期间,孩子的饮食一定要清淡,不要吃甜食,带酸味道和油腻的食物
2017年12月03日
第3次提问
大夫,在护理宝宝上有什么注意事项?宝宝混合喂养,平时以奶粉为主,需要改成无乳糖奶粉吗?
2017年12月03日
林思渝医生
平时护理上就按照上一条给您的建议就行,饮食清淡,不要吃酸味,甜味以及油腻的食物就行,平时饮食清淡,多喝粥等水分多的食物就可以,并且注意平时,多监测孩子的体温,多喝补液盐就可以。

奶粉没必要去更换,按照平时的混合喂养,继续喂奶就行!

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥