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消化内科
问题详情
王杰炜
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第一医院
擅长:
食管炎
、
胃炎
、
消化性溃疡
、
肠易激综合征
、
脂肪肝
、
幽门螺杆菌感染
图文问诊
¥59
暂无
月回答 0
2017年12月02日
第1次提问
王医生你好,我现在的症状是肚脐左上有疼痛,和肚脐右边偶有疼痛感,一般都是饭后,还有饭后肚有搞动感,四月份照的胃镜,幽门螺杆菌四月份治疗一次,八月份一次,都是三联治疗,之前有上传过你,你说用药用效果不是很好,一直都没有做过呼气试验,因为有疼痛症状一直都没停过药,自你建议我改服用耐信和达喜己有大半个月了,达喜我改用替普瑞酮,病情还是不能很好的控制住,耐信早晚各一次20mg,替普瑞酮和马来酸曲美布汀各一粒,一日三次,我服用药剂量是不是少了,需要加量吗?我现在的情况可以做个呼气试验吗?谢谢~
2017年12月03日
王杰炜医生
您好,问题已收到。
您目前耐信、替普瑞酮和马来酸曲美布汀的剂量都已经足够了,不能加量。除非您觉得症状一点儿没好转,则需要换药而不是增加现有药物剂量。
另外,呼气试验前,必须停用耐信或者金奥康这类后面带拉唑两个字的药物,且停药需一月,这样呼气试验结果才准确。否则容易出现假阴性,即被药物遮盖了还有幽门螺杆菌感染的情况。
2017年12月03日
第2次提问
王医生你好,状况刚开始服用几天后感觉有好转,这几天不怎样,想问问你达喜是不是比施维舒药力好一点?达喜能允许长期服用吗?
2017年12月03日
王杰炜医生
达喜和施维舒虽然作用方式有所不同,但都是保护胃黏膜的作用,另外达喜还有一个中和胃酸的作用。
我记得您之前是服用达喜的,后来因为大便稀软和咽喉不舒服换药的。达喜有引起大便稀软或者
便秘
的副作用,另外因为本身含有铝的成分,不建议连续数年的吃,但口服几个月是没有关系的。
2017年12月03日
第3次提问
多谢你的解答王医生,这也是和我的工作有很大关系,在工地工作,吃食以快餐为主,我想回家休息一段时间,还有什么药鳝可调理的,比如煲汤,煲粥之类的,鱼胶有这方面功效吗?
2017年12月03日
王杰炜医生
从西医角度,并没有食补一说。只要食物煮熟、有营养,都可以吃,但需要避免辛辣刺激性食物,这里的辛是指大蒜、辣椒、胡椒这些,鱼虾只要吃了没有不舒服,是可以吃的。浓茶咖啡尽量少喝,糯米食物和年糕、笋干也要少吃。三餐定时定量。另外,心情也要好一点,过于担心焦虑也不利于消化。
TA的问答
女,59岁,之前得过子宫肌瘤,已经手术切除。 2018.9月初在绿城医院体检cea 12.4,做了肺部ct和电子胃镜。之后9.22到贵院复查cea 8.5。2019.3.7又到贵院复查cea 7.3,并且做了电子肠镜。请问这个有什么问题吗?还需要检查什么?
非萎缩性胃炎伴散在隆起糜烂,已经2年,时而腹胀腹痛,现已服用雷贝拉䂳、莫沙必利、铝镁混悬液一周,没有明显好转,有医生建议用替普瑞酮,想听听您的建议。附上2017年和上周才做的胃镜检查报告,麻烦您看看。另外,我服药上述药物,要服用多长时间。
王医生,您好!我生完二胎现在半年了.因为没有喂母乳.第二月就来了例假.但是产后每次例假结束后总有几天胃不舒服.胃🈶️东西顶住,然后会胀气.打嗝.然后哪天就自己会好了.但是下次例假结束又会有几天这样的症状.这样需要做什么检查呢.
我父亲64岁,平日里最爱饮酒,吃辣椒大蒜等辛辣刺激性食物,与去年八月份开始觉得口苦,口臭,反酸,烧心,胃胀,腹胀,觉得嗓子处和下面前胸烧喇的感觉,晚上睡不好觉,食物总是往上反,夜夜起床漱口。十分痛苦。
下面是我的胃镜报告和病理报告,麻烦帮我开个处方,
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