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2017年12月02日
您好，医生。我母亲今年67岁，因尿毒症已透析六年。11月初因持续咳嗽发烧，11月10日入院治疗，初期按感冒抗菌治疗，ct发现心包积液，并做了T细胞（斑点）实验为强阳性，转为结核性心包炎方向诊治。期间退烧几天后反复发烧。进行了两次痰培养均无法成功培养。11月30日开始吃抗结核四联药物。因药性强大，病人身体虚弱无法承受，病人情绪极不稳定，欲放弃治疗。
1.请问能否有进一步确诊或排除结核病的方法和途径。
2.如病人无法承受服药，能否调整优化用药方案？
3.抗结核治疗今天第六天，还是发烧三十九度，怎么处理？
恳请您帮助诊疗
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2017年12月02日
2.药物不耐受有多种表现，胃肠道反应，心慌头晕，皮疹乏力 根据反应情况可以减少或者停用相应药物，这种只能逐步尝试用药了。
2017年12月02日
2017年12月02日
每周透析三次，周二四六，之前住院期间各种抗生素均已采用，目前抗结核治疗五天，中间间断一天，发烧总是反复，现在还是胆囊炎，如何处理？大概率可以确诊结核心包炎？还需要做什么检查吗？
2017年12月02日
谢谢您，这种结核的传染性如何？家庭其他人如何预防？主要注意事项有哪些？
2017年12月02日
继续抗炎，抗结核是必要的，
结核性心包炎，想要一个百分之百的结果是很难的，过度纠结于确诊可能会错过治疗时机，培养未见细菌指的是其他细菌。你在长春综合医院住院可以多留几次标准的痰液送传染病医院详细反复化验。
结核性心包炎，想要一个百分之百的结果是很难的，过度纠结于确诊可能会错过治疗时机，培养未见细菌指的是其他细菌。你在长春综合医院住院可以多留几次标准的痰液送传染病医院详细反复化验。
2017年12月02日
单纯心包炎不具有传染性，但患者肺部病灶可能具有传染性。
要让患者不要随地吐痰，应把痰吐在纸中或痰盂里，然后焚烧掉或消毒后倒掉。 不要对家人大声说话、咳嗽、打喷嚏，患者可以戴口罩。
有小孩、孕妇、免疫力低下的特殊人群，应尽量减少接触。
饮食适当加强营养，适当进食新鲜水果。
密切接触的家属可以佩戴防护口罩，最主要靠自身免疫力，休息，避免熬夜，加强营养。
要让患者不要随地吐痰，应把痰吐在纸中或痰盂里，然后焚烧掉或消毒后倒掉。 不要对家人大声说话、咳嗽、打喷嚏，患者可以戴口罩。
有小孩、孕妇、免疫力低下的特殊人群，应尽量减少接触。
饮食适当加强营养，适当进食新鲜水果。
密切接触的家属可以佩戴防护口罩，最主要靠自身免疫力，休息，避免熬夜，加强营养。
TA的问答
男，30岁。10年发现肺结核，初治没有彻底。12年复治9个月，期间正常规律服药，停药前做的CT证明已经钙化。昨天中午做了55个俯卧撑，(我一直不间断的锻炼，平时轻轻松松五六十个俯卧撑，周末打球。)几分钟后感觉嘴里有血腥味，咳了下，唾液里有花生米大小的血液，间隔几分钟后又咳了下，还有血丝。今早起来到公司又咳出了血，图片是今早咳的。然后去医院做了CT.对比了一下16年做的CT，没什么变化。我想问一下，有没有复发的可能医生你好，我咳嗽胸闷，半个月吃药打针都不好，做X光说有可能是肺结核，进一步做了CT又显示肺没问题，请问还有可靠的依据这样的症状会不会是肺结核呢，如果不是肺结核可以吃抗结核的药吗，会不会有副作用医生您好，我同事查出肺结核，应该怎么治疗，吃什么药，如何预防，是拍拍片子看出来的，个人没有任何不适，很紧急，麻烦回复，谢谢心脏抽痛刺痛坐着痛感最明显侧躺时偶尔会有痛感躺着心跳明显去年去医院检查房性早搏得过肺结核会不会是肺结核复发还是心脏有什么毛病？近期一两点睡觉较频繁早上也醒的早这样子已经有四天了女生20岁就是呼吸的时候感觉有胸口微痛，时间大概一周，今天痛的厉害去医院检查，初步结果医生说是我有个3毫米肺结核，化验结果还没有出来，这病会传染吗？需不需要住院，请专家诊断下
