2019年08月15日
第1次提问
20个月的宝宝,刚刚在没有任何撞击的情况下,突然一个鼻孔开始流血,流的量比较大,一下子就流的到处都是。因为小孩害怕、不配合,没有做任何止血措施,约2分钟后自动停止。请问鼻血停了还要不要紧?需要考虑有什么疾病要检查吗? 最近的其他情况:昨天晚上突然发烧到38度多,早上降到37.8,白天情况良好,今晚又升到38度多,没有感冒之类的症状。另外身上有一些红疹,擦过药。 最近一周在用抗过敏的药,具体是盐酸西替利秦、盐酸丙卡特罗和孟鲁司特钠咀嚼片,已经用药第五天。
2019年08月15日
顾韵医生
明诚妈妈,您好,感谢您的信任。

您说的宝宝的情况已经了解,首先,鼻出血是耳鼻喉科的常见病、多发病,您不要太紧张。近期宝宝有点发热,这会引起鼻腔毛细血管扩张,出现鼻出血,您家宝宝出血能够自己止住,问题不大,不要太担心。

大多数鼻出血都是由于鼻腔前部的易出血区(又称为利氏区)粘膜干燥糜烂引起的,首先叮嘱宝宝不要挖鼻,容易损伤鼻粘膜。多吃蔬菜水果,建议平时用复方薄荷滴鼻液滴鼻,滴鼻后把孩子鼻翼轻轻捏一下,这样鼻粘膜就会被薄荷油滋润,鼻粘膜就不会干燥了,只有鼻粘膜不干燥了,鼻粘膜就会慢慢愈合。如果您买不到复方薄荷滴鼻液,建议您可以使用维生素AD滴剂,就是宝宝小时候吃的鱼肝油滴鼻,也可以达到同样的作用。我家宝宝小的时候,我经常这么处理,您不要太担心,这些都没有任何副作用,您放心使用。建议先用一周看看情况。在鼻粘膜未愈合前,还有可能再发出血的,不要紧张,出血时可以用手捏住宝宝鼻翼两侧根部,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。

如果宝宝滴鼻后鼻出血逐步减少并慢慢不出的话,那就不碍事。但如果还是反复发作,需要去医院检查一下血常规、血凝常规并检查一下鼻腔,目前并不着急检查。另外,近期天气炎热,家里要是开空调的话可以使用加湿器增加空气湿度,防止干燥。干燥是引起鼻出血的一个重要原因。

另外,您问诊中罗列的孩子的目前抗过敏治疗的药物不会引起鼻出血,您不要害怕,可以继续使用。孩子发热的问题,务必多喝水,注意清淡饮食,再观察观察孩子状态变化,如果体温仍然反复,需要带孩子就诊一下,必要时查下血常规看下情况,目前不着急,先多喝水观察即可。

务必不要有什么思想负担,很常见的问题,大多用药是有效的。按规律用药,不要太着急。如果过程中出血还是不能控制,需要及时就诊(这种可能性很小的)。目前问题不大的。

希望我的回答能够有帮助,祝宝宝健康。

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TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办