2017年12月01日
第1次提问
刚1个月1天的男宝,一直母乳,最近几天晚上一般起来喂两次,一次1-2点,一次4-5点,第一次吃完一般吃十分钟就困了拍嗝正常睡觉,第二次吃完后拍嗝隔不了半小时就开始哼唧,踢腿,憋劲儿,给继续喂还是这样,而且拍完嗝容易溢奶或者吐奶。不知道怎么办。还有就是这几天总感觉吃饱了(吃到他不咋吃了,吐奶头或者用奶头试他嘴巴他不张嘴)过一会半小时一小时就又找吃的。昨晚上睡之前吃了100毫升,但是还是找,又躺喂了十来分钟才睡着。请问是他没吃饱还是怎么?我奶很足,他吃饱后还能挤出很多。如何让他吃饱,之前月子里他一直能2-3小时再吃,晚上睡之前吃差不多量的奶为什么能睡好几个小时?再个这三天只拉了一次,正常金黄色,稀,不胀气。我前天给吃了一次西甲硅油是否因为这个原因造成这两天吐奶溢奶增多和没有便便,之前只出现过两次两天拉一次,其余都是每天都有。谢谢解答,新手妈妈实在没办法了
2017年12月01日
隋静医生
1.很多宝宝在满月前后有一个涨奶期,一下子奶量涨好多。这么大宝宝有的一顿能吃120ML,甚至150ML。原则上不限制奶量,能吃多少吃多少。
可以将奶泵出,再喂宝宝。因为亲喂会很费劲,“使出吃奶的力气”,所以再试试瓶喂。
2.生后14天宝宝开始常规补充维生素D至1.5~2岁,如母乳妈妈吃钙片。
3.宝宝在满月后消化能力逐渐提高后对母乳能充分地进行消化、吸收,致使每天产生的食物残渣很少,有的宝宝2~3天,4~5天,甚至更长时间不排大便也无痛苦表现,待到排便仍为黄色软便,无硬结,量也不是特别多。这种现象称为攒肚。
便秘是指宝宝的大便次数和性状发生了改变。主要是指排便次数减少、粪便干结、排便费力等,还会造成肛裂、肛门疼痛。

攒肚是正常的生理现象,但持续时间几天到十几天,不超过1个月。如果持续时间长,要考虑是便秘,而不是攒肚。因为一旦形成长时间不排便习惯,随着奶量增加或辅食的添加,食物残渣增多,攒肚一定会变成便秘的。

所以要给宝宝喝水,按摩肚子,千万别捂着宝宝。
如母乳妈妈饮食清淡。
超过5天无大便或宝宝不舒服,用开塞露将宿便通出。
2017年12月01日
第2次提问
谢谢医生。今晚孩子直到现在都没睡,八点开始哭闹,因为七点刚吃完不敢再喂,就坚持没味一直到九点多给他喝奶瓶里的母乳,大概喝了有100毫升左右,然后毫无睡意还继续找吃的,就躺着奶睡,大约一小时左右他有睡意,明明已经闭眼跟之前奶睡节奏一样,过了11点后突然大哭开始,竖起腿把他斜躺在上面揉肚子略有好转,但是过一段时间仍然哭闹,反反复复,摸他嘴唇有找吃的动作,给泡了点奶粉,但是喝了几口看起来不愿意喝,然后继续哭闹,竖起来拍嗝头乱晃感觉不舒服,怎么拍都扭开扭去,然后继续斜躺在弓起的大腿上揉肚子,略有好转,但还是毫无睡意,已经接近12点了,不知道要闹到什么时候。是否考虑肠绞痛?之前月嫂一直否定是肠绞痛,也说不胀气。宝宝这三天一直噗噗得放屁。实在头疼得紧。
2017年12月01日
隋静医生
1.宝宝要吃奶就给宝宝吃,间隔1个小时也是可以吃奶的。
2.肠绞痛
如果是无原因哭闹,固定时间发作,无哭闹时宝宝一般情况好,吃奶好,要考虑肠绞痛。在这个月龄段宝宝常见。有很多宝宝都有一段时间有夜啼问题,大部分是正常的,熬过一~二周自愈。但要除外疾病问题,如缺钙、肠套叠等。如果宝宝有疾病,除了哭闹,肯定有其它伴随症状。建议发作时去医院检查除外有无疾病。
如果宝宝一般情况好,吃奶好,大小便正常,可以观察。如母乳妈妈饮食清淡些,每天给宝宝按摩肚子。哭闹时多抱抱,抱着走走,甚至坐车溜一圈都可能使宝宝安静。
肠绞痛病因不清,故无特效药物。西甲硅油对缓解肠绞痛效果不明显。
2017年12月02日
第3次提问
谢谢医生这么晚还回复。请问现在还有没有什么办法使他入睡,昨晚上闹到凌晨一点四十多才睡,我哄睡了他,后来好像也是他自己消化好些也累了闭了眼,我抱着走了走就睡着了。早上一觉睡到六点多,六点半吃了十分钟,又睡了会,八点半醒的。我想问问就是如果再出现这样的入睡困难情况,就是抱着走走哄吗?昨晚上从八点多到一点多,也不是一直嚎哭,也是间歇性的,很清醒,我总觉得他是肠胃不舒服,吐了几口奶看着就舒服点了了,包括我和他爸爸把他斜着靠在我们弓起来腿上揉肚子他会安静很多。我现在想的是每顿都给他吃饱,还是按照月嫂说的少食多餐?还有就是是不是月嫂走了他不习惯?月嫂在的时候总抱他,也和他不停的聊天,是不是走后感觉不适应
2017年12月02日
隋静医生
更换护理人员或护理环境,宝宝都会不适应,都需要数天适应。
如果考虑胃肠道不舒服,最有可能对奶中某些成分不消化不吸收。
如母乳妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看睡眠哭闹情况有无好转。
每天给宝宝顺时针按摩肚子。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善