2017年12月01日
第1次提问
医生您好,性别女,27岁。之前皮肤很好从未长过痤疮。10月中旬左右两边下颌出现对称小疙瘩(图1)不见好,11月初去医院诊断是丘疹痤疮,开药(图2),克痤隐酮凝胶点涂有刺激感,用了一周后基本没有改善。后痤疮红疹面积逐渐向两颊扩散,之前凸起的无色疹子有一些变红,上周去看中医、喝中药,到现在仍旧没有改善。最后两两张图为今日情况,伴有发黑或发白的皮脂栓,非常苦恼,请问医生该如何治疗?可否去医院拔除皮脂栓?非常感谢。

为保护用户隐私不显示图片

2017年12月01日
付继承医生
你好!
你这个年龄也是痘痘的高发期,女性痤疮多与内分泌有关。
发病原因: 激素水平的改变是痤疮发病的基础,很多因素会导致这种改变,诱发和加重痤疮,这些因素有,熬夜、睡眠不足、太甜太咸刺激性油腻性饮食、情绪紧张、便秘及胃肠道功能紊乱、甚至有些药物等都是痤疮发作加重的重要因素。
日常护理: 不能熬夜,饮食要清淡,少吃太咸、太甜、太油腻以及刺激性食物,多吃粗纤维食物,保持大便通畅,保持情绪乐观,注意面部清洁,用清水或硫磺皂洗脸,尽量不要用化妆品,因为毛囊口的堵塞也是痤疮诱发的重要诱因。
治疗建议:
1.每晚阿达帕林凝胶点涂皮损,每天早上外搽夫西地酸乳膏一次,或者过氧化苯甲酰凝胶外搽。
2.你这是以红色炎性丘疹为主的中度痤疮,可以口服丹参酮片或者螺内酯片,这两药有雌激素样作用或抗雄性激素,适用于女性痤疮患者;还可以合用金花消痤丸,清热解毒通便。
3.如果前面的治疗效果不好,可以口服美满霉素片或者维甲酸类药物。
4.反复发作的患者,建议您在月经的第二天查性激素水平,排除多囊卵巢综合症以及其他内分泌紊乱性疾病。
用药以面诊医生的处方为准。
祝早日康复!
第2次提问
非常感谢医生,请问痤疮患者适合运动排汗吗?出汗会有影响吗~
2017年12月01日
付继承医生
其实过度运动也不好,会刺激雄性激素分泌。适当运动还是可以的,有点微汗就可以了。
第3次提问
非常感谢
付继承医生
不用谢!

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。