2019年08月15日
第1次提问
医生你好 我30周岁 7月8号最后一次月经 7月23测排卵同房 8月5号hcg121.8 prog107nmol/L 后一周因为拉肚子以及肚子不适 8月12号又去测了血 hcg3463.4 prog降到了75.2 然后13号给医生看结果的时候 让做了个B超 结果我已经附上了 8月14号按照医生要求再验血 hcg7525 prog59.3 另外 约了8月21号去做B超 想咨询下医生 1.三次测孕酮都在下降并且下降的比较厉害 这个对胎儿有影响么 2.怀孕前4月份体检 有31*25的子宫肌瘤 现在B超做出来已经涨到了45*43 这个速度会不会过快 肌瘤对小孩会有影响么 3.孕酮还会一直下降么 是否需要补充孕酮?

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2019年08月15日
吴小肄医生
关于孕酮的指标下降,你可以看一下我下面发的图,正常的情况下,看横坐标随孕周的延长,纵坐标-孕酮的值是会有一个生理性下降的,这是因为孕激素开始是由卵巢的妊娠黄体分泌的,但是在孕前三个月的时候,黄体功能会逐渐的衰退,而逐渐由胎盘分泌孕激素,在这两种器官分泌孕激素期间会有一个交错的过程,也就是青黄不接的时候,所以会有一个生理性的下降,但是也要看每个人的具体情况,如果这种下降造成了小腹隐痛不适或者微微的胀痛或者阴道少量的出血,那么需要立即补充孕激素进行治疗,如果没有明显的症状,也可以暂时观察,孕酮60nmol/l以上还可以的,如果下降的比较厉害的话,可以口服达芙通,每天两顿,每顿一粒或者口服黄体酮胶囊,每天两顿每顿100毫克来补充孕激素,如果有小腹隐胀不适,那么也不一定需要根据孕酮的指标继续下降,而直接口服上孕酮补充。
你的子宫肌瘤是外凸的,也就是说如果继续生长,但是并没有长得非常快,引起子宫无法在腹腔里继续长大,是不影响胎儿的,但是在肌瘤增长的过程中,在孕期有可能会出现红色变性,这个时候你会表现为发烧肚子疼,这个时候需要到医院进行保守治疗的,目前你的情况,肌瘤还是可以暂时观察的。

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2019年08月15日
第2次提问
医生 我想问下 我这个增长速度是不是有点过快了 4月30号到8月13号就从32mm涨到了45mm 后面的时间还会按照这个速度长么 因为我也就怀孕一个月 差不多就是这一个月时间长了这么多 有点担心 到后面涨太大 ,这个我平时饮食有什么需要注意的么
2019年08月15日
吴小肄医生
怀孕的时候雌激素高是会长大的,你一个月后再复查一个b超,这个没有办法抑制的,只能随访b超。
2019年08月15日
第3次提问
那请问医生 这个红色变性的发生几率大概有多少?然后孕期做B超次数是不是多了不好?
2019年08月15日
吴小肄医生
概率不大的,目前没有发现孕期b超对胎儿有影响,没有射线或辐射的。
吴小肄医生
红色变性概率不大的,目前没有发现孕期b超对胎儿有影响,没有射线或辐射的。

TA的问答

症状及患病时长:乳腺癌早期,右乳根除切除半年了,医生建议吃药治疗,目前吃抗内分泌药药, 就医及用药情况:抗内分泌治疗 需要解答的问题:根据检验报告,希望医生判断下,这个子宫和卵巢情况严重吗? 症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我母亲63岁,已停经十几年,去年体检查出子宫肌瘤,上周体检未发现肌瘤变大,但她偶尔着凉会出出现左下腹部疼痛,我把去年和今年的B超结果上传,请您帮我看看,黑色纸质是去年的,手机截图是今年的。症状及患病时长:备孕一年半 就医及用药情况: 1.2022.09输卵管造影结果通而不畅(见图片),3月份在红房子做了导丝介入,术后双侧通常(图片不够上传了) 2.2022.07,在红房子查amh1.18。2023.02,amh0.53,其他激素结果见图片 3. 自初潮起,就有严重的痛经病史,常年服用止痛药,但是月经一般是28天,季节交替会提前两天,月经一直血块较多。测了半年的体温,也有双向体温。试纸测排卵,每次都有强阳转弱。做过一次排卵监测,卵泡最大23*16,第二天排出。 需要解答的问题: 1.我已经做过输卵管通液和导丝介入,卵巢功能还有希望改善吗?能通过药物改善吗? 2.您建议我现在做试管吗?做试管对amh有要求吗?我很担心自己连试管的条件都达不到。症状及患病时长:一个月 眩晕无力酸痛 就医及用药情况:脑部血液无问题 其他还患有风湿 需要解答的问题: 大姨妈的第二天产生眩晕 第二次了你上个月也是这样 去医院的急诊也查不出什么 耳朵脑子都没问题吴医生您好, 我母亲最近几天觉得乳房那边会有点酸痛,然后去做了检查,检查出来就是宫腔内有息肉,医生让做手术割掉息肉,需要马上去割这息肉吗?这没多大问题吧了?还有乳房那边这几天会痛,是不是有其他原因,还需要做其他什么检查吗? 谢谢!