医生您好，我26岁，女。因为智齿发炎刚刚从口腔门诊回来，但是因为病人多，有些问题没有详细问，所以回来打算再咨询一下医生。近一个月一直感冒发烧咽炎，所以智齿也跟着发炎，前一阵最严重的时候，半边脸、淋巴都肿了起来，吃了头孢和甲硝唑之后有缓解。刚才拍了x光片，能看到我右下的这颗智齿根部离面颌神经非常近（几毫米的距离），医生说拔除智齿的话很可能会碰到神经有后遗症，例如感觉面部发麻，并且会持续很长一段时间，甚至不会再恢复。但是由于目前这颗智齿还在发炎，所以今天没有拔，也没再讨论这个问题。所以我想再确认一下，刚提到的这种情况会有很严重的影响吗？我刚才去的医院只是普通2甲医院的口腔科（绝对不是不信任医生，只是好奇），如果去专门的口腔医院能够尽可能的避免么？另外，智齿不拔行不行？还是说即便有这样的风险也必须拔？麻烦您了！非常感谢！|口腔科|丁香医生

2017年11月30日

第1次提问

医生您好，我26岁，女。因为智齿发炎刚刚从口腔门诊回来，但是因为病人多，有些问题没有详细问，所以回来打算再咨询一下医生。近一个月一直感冒发烧咽炎，所以智齿也跟着发炎，前一阵最严重的时候，半边脸、淋巴都肿了起来，吃了头孢和甲硝唑之后有缓解。刚才拍了x光片，能看到我右下的这颗智齿根部离面颌神经非常近（几毫米的距离），医生说拔除智齿的话很可能会碰到神经有后遗症，例如感觉面部发麻，并且会持续很长一段时间，甚至不会再恢复。但是由于目前这颗智齿还在发炎，所以今天没有拔，也没再讨论这个问题。所以我想再确认一下，刚提到的这种情况会有很严重的影响吗？我刚才去的医院只是普通2甲医院的口腔科（绝对不是不信任医生，只是好奇），如果去专门的口腔医院能够尽可能的避免么？另外，智齿不拔行不行？还是说即便有这样的风险也必须拔？麻烦您了！非常感谢！

史伟萍医生

你好，全景片方便上传吗？我先看下片子

2017年11月30日

史伟萍医生

1.反复发炎的智齿必须拔除。
发炎的时候可以用点漱口水，方便的话去医院冲洗消炎（效果较好），情况加重要口服头孢和甲硝唑

2.距离近，那就是还没到神经管，那么风险是可控的，一般问题不大。医生说的风险肯定有，但是几率小，大医院相对来说，接触多一些，那么经验多一点，风险小一些。

3.即使有点小损伤，是可以有药物治疗的，很多可以恢复，先不用过于担心。

史伟萍医生

有不明白的话可以追问！

如果我的建议有帮助，麻烦给我五星好评，非常感谢！
也可以关注我，以后有口腔问题方便咨询！

2017年12月01日

第2次提问

谢谢您，非常抱歉，照完的x光片都是电子的，我忘记翻拍了，只是当时看到距离确实非常近，医生也是说我要有心理准备，但我听了更担心，所以现在有点不敢拔…面颌神经是非常重要的神经吗？如果不小心伤到了，除了会感觉麻痹之外？最严重的会有什么影响吗？谢谢！

史伟萍医生

反复发炎必须拔除的。靠近就是没到，那风险完全可以控制。最严重也就是下巴麻木，没有痛觉，另外感觉都有的。

2017年12月01日

第3次提问

好的好的！非常感谢您！

史伟萍医生

不客气的，能帮助你是我的荣幸！