2019年08月15日
第1次提问
我父亲今年60,半月前因肺炎发烧,后肺活检病理确诊为非小细胞鳞癌,相关检查已做,目前未做任何治疗,当地医生给出两种方案,1.手术切除整个左页肺部,评估可以耐受,只保留右肺,目前评估氧分压64有点低,还有轻微冠心病;2.先化疗,看看效果。麻烦医生结合上传资料给一些专业建议,方案1和2哪个好一些,鳞癌对化疗起作用吗?还有无其他更好方案,谢谢!

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2019年08月15日
熊琦医生
您好,您父亲目前诊断左肺鳞癌,且伴有阻塞性肺炎,对于治疗,不是何种治疗更好,而是哪种治疗可以耐受更适合:两种治疗方法都可以,立即手术,需要切除左肺,存在的问题就是需要外科评估残余的肺是否能满足基础呼吸功能;而如果先行术前化疗,使肿瘤缩小,然后再手术,这样的话可能需要切除的肺部就不用那么大,当然这样的话存在的问题就是化疗存在无效的可能,一般来说术前化疗有效率能达百分之七八十。所以如果外科及麻醉评估整个切除左肺您父亲可以耐受,那么两种方法选任一个都没问题;如果评估心肺功能无法耐受,那么先行术前化疗待肿瘤缩小再切除,减小切除范围则更好。
2019年08月15日
第2次提问
您好医生,麻烦看一下分期,生存时间一般有多长,谢谢?
2019年08月15日
熊琦医生
目前您提供的信息还无法准确分期,但有一点,能手术的都是分期较早,对于肿瘤的病人,一般是五年生存率(10个里有几个能活到5年),而不是活多久,因为临床的数据都是对过去所有病人的总结,对于单个人来说都没法预判,都是治疗后定期复查,早期肺癌经手术治疗后五年生存还是可以的,所以早发现早治疗。
2019年08月15日
第3次提问
请问下您,放射性粒子植入可否对我父亲的病情有效呢?万分感谢!
2019年08月16日
熊琦医生
在无法手术的情况下可以考虑放粒子局部放疗,也是一种局部的有效治疗方法。

TA的问答

病史:我爸爸2020年1月诊断结肠癌(IV分期),术后五次热灌注,8次化疗(奥沙利铂+卡培他滨)。同年12月检查确诊继发性直肠(2cm),直肠的肿瘤没有切除,一直做化疗(贝伐珠单抗+卡培他滨)。基因检测出BRAF V600E突变。2021年12月出现便血的情况,肠镜发现直肠肿瘤13cm,改变化疗方案(贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞) 症状描述: 最近我爸爸一直肚子不舒服,感觉吃了不消化,胀气,腹痛,1月检查出不完全性肠梗阻,医生说在之前病灶处,开了药(液状石蜡)。可出院后隔三差五还是肚子不舒服,身体状态越来越差。 问题:我想咨询一下我爸现在出现肠梗阻这种情况有什么方法可以减缓痛苦?(他现在吃汤面,煮的很软烂的那种,配一些蔬菜,但他吃完饭后总感觉难受,是吃的不太容易消化吗?还是吃的量多导致的?以他现在的状态是饮食上只能以流食为主才好吗?那他肠梗阻的状态下怎么保持营养摄入,因为他还要每21天进行一次化疗。后续会不会演变为完全性肠梗阻?后续治疗方案有什么建议吗? 症状描述:我父亲,66岁,身高155,目前体重45㎏。最近出现了吞咽困难,反流呕吐去医院做了胃镜说是贲门胃癌而且肿瘤比较大,医生只说不太乐观,让手术,病理检验说是腺癌,我一个医生朋友说这种情况一旦影响饮食患者生存期就很短了,而且腺癌转移较早,所以不建议手术和放化疗,建议用中药调理一下,还能让患者少受点罪。但是医院的医生也没跟我提我爸的肿瘤到底是发展到哪一期,只说尽快手术,也没有说拍片看看有没有转移。我到现在很纠结很迷茫不知道该怎么办,恳求医生给我点建议 医生您好,我爸六月份检查出肺癌,是非小细胞肺癌,腺癌,有局部转移,无远处转移。到现在四次化疗,现在在放疗过程中。前两天做了个CT,结果如下图,请问后续还应该怎么治疗呢?有根治的可能吗?体检CYFRA21-1骨胶素偏高[3.28 : ng/mL]:主要用于非小细胞肺癌的病程监测,也用于检测某些 类型的膀胱癌。肝脏疾病和肾功能不全也可导致轻度升高。发现升高请往相关科室复查及进 - 步检查医生你好,非常感谢详细的回复。我看了很多相关内容的科普。以下这个问题是最让我困惑的。 一些内容说高分化腺癌对化疗不敏感。高分化确实恶性程度低,但是一旦开始扩散高低分化差别不太。 请问以上的说法是否都准确? 那对我们高分化有淋巴转移的患者来说,化疗是否帮助真的很小? 是否对比其他分化的同一阶段来说,其实我们是后续治疗最艰难最头疼的?细胞的分化程度是否真的会让它后续的扩散慢一些? 先提前感谢您的回复,祝您工作顺利,身体健康。