2017年11月30日
第1次提问
3个月女宝宝,体重11斤,身长58cm,体检时发现中度贫血,骨密度偏低,化验单见附件。宝宝的妈妈确诊是α型地中海贫血携带者,宝宝的爸爸确诊不是地中海贫血患者,宝宝因为太小,未确诊是否地中海贫血携带者。请问这种情况能否给宝宝额外补充铁剂?宝宝平时吃母乳,母乳充足,但吃奶量偏少,每次基本只吃一侧乳房,吃一侧时能听到十几分钟咕咚咕咚的吞咽声,吞咽声慢后想给另一侧乳房给宝宝时,宝宝基本不愿意吃,强给她的话很容易吐。另外宝宝平时干咳或哭闹的时候都特别容易吐。平时白天的时候睡眠比较浅,易醒,白天喝奶5次左右,晚上睡眠正常,持续时间为10到12小时,夜奶一般两到三次。

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2017年11月30日
李昕医生
您好。宝宝体格检查的数据目前3个月这个身高体重都是正常的。
宝宝骨密度检查这个不是全国范围认同的一个检查。因为婴儿骨骼仍在发育,骨密度比成人标准低是正常的,那目前也没有婴儿的骨密度标准值,所以骨密度低也不用担心。也不要再做这个检查了。
孩子三个月血红蛋白95也是可以的,因为孩子生理性贫血就在3个月左右,不低于90都不是贫血。
那如果给您体检的儿保医生连生理性贫血都不知道还和您说宝宝有中度贫血的话那他的专业水平可就不怎么样。建议您下次不要去这个地方体检了。
孩子下一次体检血常规可以在9-12月这个时候检查,如果还低或者想了解有没有地中海贫血那可以同时做血红蛋白电泳。
地中海贫血的宝宝不需要补铁。如果是营养性贫血的宝宝才需要。
您母乳喂养的话妈妈多吃含铁丰富的食物就好。等宝宝开始加辅食的时候给宝宝从强化铁的米糊开始就行。
宝宝晚上睡眠好就可以了。白天易醒说明宝宝昼夜规律好。醒来就和宝宝玩就行了这个不用担心。
宝宝如果一直吃一边乳房可能会引起左右不均匀。您喂的时候刻意轮换一下,比如这次吃左边开始,下次就吃右边开始。宝宝不吃了不勉强。轮换开始的顺序就行。



李昕医生
吃奶后会吐奶是6个月以内宝宝常见的现象,护理护理就好了。偶尔吐一点不影响宝宝食欲也不会对身体有损害。
吃完了给宝宝竖着抱一会儿,拍拍背部,一分钟不到就会有一个很响的嗝打出来。打出来就好了不容易吐奶了。奶嗝没出来宝宝也爱哭的。还有就是喂完了别马上平躺,斜着抱一会儿会好一点。

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2017年11月30日
第2次提问
谢谢医生!另外今天给宝宝换纸尿裤时,发现纸尿裤上有一点血迹,检查发现宝宝的皮肤并没有破皮,阴道口有一边轻微有点红,另一边发白,怀疑血迹从阴道流出,血量很少,估计是1ml多点,请问这个要紧吗?这是第一次发现有血流出,之前从来没有。
2017年11月30日
李昕医生
宝宝3个月了那应该不会受妈妈影响出现假月经了。不一定是阴道那边的。
孩子状态很好,其他地方没有出血、青紫,那可以在观察一下,有的时候是肛门有小裂口引起的出血。
如果后续没有的话那就不管它了。

2017年12月01日
第3次提问
好的,谢谢李医生的详细回答!😊
2017年12月01日
李昕医生
能帮上忙就好了。祝宝贝健康快乐😊

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:平时每天晚上都厚涂面霜。 需要解答的问题:宝宝1岁4个月,从4个月左右左耳耳垂位置开始出现皲裂,最近比之前严重感觉更深了,请问这种情况应该怎么办。偶尔好了一段时间最近又开始了。 症状及患病时长:孩子病毒性感冒住院5天,点了5天头孢,点头孢第5天出现拉肚子的情况,一天拉7遍左右,水便,量不多,有几次是放屁蹦出来的,因为病毒感冒胃口不好吃的不多。在出院时已经检查白细胞各项指标正常。以前曾经有过点头孢拉肚子的情况,但是都是刚点上就拉肚子,这次是第五天才拉,出院时跟大夫说过孩子腹泻的问题,大夫说住院的孩子很多都拉肚子,很可能被感染,我跟大夫说孩子以前就是点头孢拉肚子。请问是新的病毒感染还是因为头孢引起的腹泻呢。出院后家里人相继出现恶心低烧拉肚子的情况 就医及用药情况:请问这种情况如何用药 需要解答的问题: 家里有大人确诊甲流。孩子马上满六个月,目前暂时没有明显症状。请问应该用奥司他韦预防嘛?需要的话应该吃什么怎么吃呢?症状及患病时长: 2个星期 就医及用药情况: 12月底呕吐心肌酶谱异常,1月份头部摔伤再查心肌酶有下降,2月的时候喉咙发炎,咳嗽了10天多,好了。好了以后发现她晚上睡觉20分钟吸长气一次再慢慢吐气(中间持续3-8秒,一点声音都没有,我一直觉得应该没有呼吸暂定,在吐气),然后再吸一口气,很规律就是20分钟。平躺会打呼噜,但是打几声也不会打,侧睡咕噜和呼吸声不明显,右侧睡比左侧睡要好。晚上睡觉的时候如果哭过吸的声音会比没哭过大,早上醒来感觉有点鼻塞,但是鼻子里面干净没有鼻屎。带去耳鼻咽喉科看左侧扁桃体体肥大2度,腺样体正常,鼻子偏干,慢性鼻炎,医生会不会是肺和心肌炎的问题? 如果扁桃体肥大应该会打呼噜,打呼噜也不明显,但是感觉有点鼻塞的感觉。她睡觉前喜欢吸吸鼻子。白天都很正常。 附件是12月和1月的心机酶的数据 需要解答的问题: 1:什么原因导致 2:应该用什么药 3:是不是呼吸暂停,会不会缺氧 4:如果去医院应该看什么科 5:应该怎么护理 症状及患病时长:昨天下午体温异常,今天凌晨1点开始发烧,温枪38.4度,体温计37.6度。今天上午咳嗽,下午咳嗽加剧。目前体温体温计测量38.5。 肺部听目前没有问题。 就医及用药情况:妇幼医生开了头孢和易坦静 需要解答的问题:是否细菌感染?因为没有查支原体,是否会是支原体感染?如何对症下药?