2017年11月29日
第1次提问
女,52岁,今年三月份体检发现有胆囊息肉,约6×5mm,胆囊大小62×23mm,壁增厚,毛糙。 今天11月29号复查,息肉没有增大,平时没感觉疼痛,但是医生按着的时候,疼的厉害,除此之外,经常肚胀,咕噜噜响。 在县级医院看的,医生建议做腹腔镜切除胆囊,我想问一下,是否有手术必要,怎么判断是胆固醇性息肉还是良性非胆固醇性息肉还是胆囊癌,有高血压手术是否有危险,切除后并发症相关问题。
2017年11月29日
王明达医生
你好,虽然你目前息肉不大,但是你胆囊壁增厚和毛糙,包括按下去会疼痛的厉害,这些都是手术的指征的。治疗建议的话跟你那边说的差不多,需要腹腔镜手术切除胆囊的。目前来看难以判断息肉性质,目前来看不像是胆固醇性质的,有可能是腺瘤,但是现在看上去还不至于癌变。不过这个也不是绝对的,一定要等手术后病理结果出来了才能判断有无癌变。
高血压不影响手术进行,不会有什么危险,切除的话手术总归会有很多风险和可能潜在出现的并发症,但这些都是会在你手术前手术医生会仔细跟你说的。一般术后没什么大问题的话是不会影响你以后生活工作的。希望我的回答对你有帮助,如有其它问题可以继续给我留言,谢谢。
2017年11月29日
第2次提问
经常肚胀,感觉不到饿,是不是说明胆囊功能已经丧尸呢?这种手术县级医院跟省级医院效果差的多吗?
2017年11月29日
王明达医生
不是说你现在胆囊已经丧失功能,目前的话只能说你胆囊炎的情况是有手术指征的,毕竟现在看上去胆囊壁增厚了,而且胆囊壁也很毛糙。所以还是有必要处理的,至于功能的话,胆囊本身就是储存胆汁的,并没有什么实际的作用,即便切除了,也不会对身体产生很大的影响。
手术效果的话要看医师的水平,因为毕竟是一个很常规的手术,就算地方什么的医院也开展的很多了,所以这种手术的差距一般来说是不大的。而且相对当地医院的话,费用比较低,还有医保涵盖,还是比较理想的。所以不用太担心
2017年11月29日
第3次提问
好的,了解了,谢谢您!
2017年11月29日
王明达医生
不客气,有问题可以随时联系

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,