2017年11月29日
第1次提问
医生您好,我是一名乡镇工作人员,24岁,男。昨天上班的时候突然感觉胸闷气短,胸口像被东西压着有点喘不上气带痛感,躺下就好了,坐着就复发。(昨天第一次发作的时候就感觉有东西在肺里面一样特别不舒服)从小情绪一激动心口就像抽筋一样痛检查不出什么毛病来。
2017年11月29日
王浩医生
您好,提问收到,感谢您的信任。

您昨天是第一次发作吗?每次发作能持续多久?一躺下就能缓解,坐起来就发作?那后来直到现在都是一坐起来就发作?与深吸气有关吗?

平时运动吗?最大运动量如何?运动时有这种发作吗?

最近这段时间有没有熬夜加班、睡眠不足、压力太大、喝酒过多、家里有什么变故等诱因?

以前有没有高血压糖尿病抽烟肥胖等问题?

总体感觉不像是心脏本身的问题,您太年轻了,还没到心脏病高发年龄。

2017年11月29日
第2次提问
昨天是第一次,此前从未有过; 每次发作时间很长,2-3个多小时,不妨碍行为能力; 躺床上或者半躺在椅子上效果症状改善,坐起来就慢慢开始不舒服,我今天早上9点起的,11点开始发作,到现在不明显了(中途我去药店买了丹参滴丸吃),就是深吸气的时候有明显难受的感觉; 平时运动量不大,最近最大运动量是下村走访农户,没有这种症状(昨天开始的); 这段时间都在加班,几乎每天都是1-2点睡觉,今年喝过四次酒,经常抽烟,最近容易控制不住情绪和女朋友拌嘴; 没有糖尿病高血压肥胖等问题; 我家疑似有遗传性的心脏问题,但是查不出来。
2017年11月29日
王浩医生
回复收到。

您的情况没有大的问题,是一种亚健康状态,与熬夜加班休息等有关系,是一种介于正常与疾病之间的一种状态,注意去除诱因、好好休息几天就好了,实在不行就和领导请几天假休息一下,否则再发展下去就会对身体造成不可逆的影响,出现器质性病变了,身体是自己的,健康最重要,工作别太玩命了。另外少抽点烟,抽烟是只有坏处没有好处,还不如少喝点酒。

祝好!保重!
2017年11月29日
第3次提问
好的,谢谢医生。我先关注您,回去检查后得结果再和您联系。打扰了
王浩医生
您客气,多多保重啊

TA的问答

王医生 您好! 遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询! 症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状; 首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图,结论是频发性多形室性早搏,部分呈室性早搏二联律,三联律. 用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克(服药期1.29-2.9,症状未见好转); 2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等;2.9心电图;以上报告附图; 医生诊断意见:冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗; 因此难以确认诱因,有些困惑,望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见,谢谢!王医生, 您好,在21年11月25日,向您咨询过一次。很感谢之前的反馈,对我们帮助很大。 本次咨询,还是关于冠心病有几个事情,想再和您咨询下。主要原因,虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病,但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下,这样了解清楚后,好和保险公司沟通。 1、 如之前的沟通,19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化,并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病,是否能推断18年也没有冠心病。 2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告,当时没有做心脏CTA和心脏彩超,只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助,能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。 谢谢。体检发现冠脉钙化,做了加强ct发现斑块,轻度狭窄,但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg,阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间,三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间,身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢?已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好,我爸爸今年58岁,常年有吸烟喝酒习惯,缺少运动,饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告,血压稍高(目前已定期服用降压药治疗,药品如图),颈部动脉斑块形成,血脂和尿酸偏高,肾部也有一些问题,请问哪部分需要进一步复查和治疗,有什么建议吗,谢谢。