2017年11月28日
第1次提问
男,25岁。主要是早泄三到五分钟,以前有自己自慰的,
卓扬佳医生
您好,感谢你的提问,系统规定还有2次追问机会,请尽量详细描述,便于最大程度帮到你!

“25岁。主要是早泄三到五分钟,以前有自己自慰的,”
——不要随便觉得自己有早泄,一般连续两三个月出现射精时间少于三分钟,并且性伴侣满意度下降才算是早泄的。

目前年龄如果很年轻的话,可能跟你是否休息好或者有无工作压力、性爱环境、过度手淫史等都有影响的。其中,心理因素是最常见的最普遍的因素。

你现在还年轻,3-5分钟也算可以,不过的确有很大的提高因素。

除了频繁手淫,有无上述其他说到的因素呢,休息、熬夜之类的?
2017年11月28日
第2次提问
有休息好的,没压力,就是以前过度手淫原因,这个可以治疗吗
2017年11月28日
卓扬佳医生
可以治疗的。或者说不是治疗,是改善就好的。不用用药。行为锻炼为主、

需要注意以下问题,改善以后的性生活质量:

1、性生活或者手淫时候,要注意锻炼一下节奏感。有刺激或者想射的时候稍微停顿一下,按压一下龟头,减少刺激,然后再继续,连续缓几次以后再射精,延长时间,形成习惯。
2、手淫(如果有的话)次数不能过度频繁,不要前列腺长期充血(容易引起前列腺炎),心理负担不要大,不然不仅节奏习惯性过快,也会龟头过度敏感,影响性生活质量。
3、每天半个小时锻炼身体,跑步或者打球都行。多做点仰卧起坐和提肛锻炼。保持好。
4、休息好,不要过度劳累。不要小看这个休息因素,对你性生活质量也会有影响的。
5、一般年轻人不建议随便服用药物,坚持锻炼。大部分人都可以改善的。虽然进步很慢,但是会有效果。
第3次提问
可以用药的话,建议用什么药好?
2017年11月28日
卓扬佳医生
其实真的不建议用药的,因为必要性不大。

下面只做介绍,不做推荐。

目前延长性爱时间的药物包括口服药物,主要是选择性五羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs),包括盐酸达泊西汀、舍曲林、百忧解等,主要是根据抗抑郁药物改造而成。效果比较明确,国际也通用,但是也有一定的副作用(头晕头痛之类),需要凭处方购买,这样也有质量保证和安全保证!

但是目前年龄如果很年轻的话,建议先非药物治疗。

现在还有其他比较常用的行为锻炼。包括1)性生活觉得有刺激的时候,可以将阴茎从阴道中抽出,改变性交体位,男上女下、女前男后、女上男下等交替,间歇时间不要太短,随着经验增多会慢慢习惯和改善2)“动-停-动”技术,适当转移注意力,可以女方聊天或想其他,待射精感完全消退后继续性交。3)将阴茎从阴道中抽出,男方自己或伴侣用手用力“挤捏”阴茎头冠状沟一圈数秒钟,待射精紧迫感消失后,继续性交,挤捏力量应与阴茎勃起的程度成正比。4)性交过程中,牵拉阴囊和睾丸,降低男方性兴奋,延缓射精。

自己手淫的时候也可以注意上述的2-4的方法,也有利于改善,一般循环2-3次左右,可以射精。逐渐提高射精阈值,增强射精控制力,延长射精潜伏期
卓扬佳医生
另外还有常见的锻炼提肛运动,就是平时在坐、卧、站立位时,均可以进行缩肛锻炼,增强会阴部和射精相关的肌肉群,以提高对射精的控制力。每日两次,每次3组,每组50次左右。坚持数个月,应该有显著效果。

TA的问答

症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。