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您的耳闷持续时间比较久了,听力检测没事儿的话,您这个情况的确有可能是咽鼓管炎。咽鼓管是连接鼻子后端鼻咽部和中耳腔的管道,这个管发炎就会出现肿胀和闭塞,耳朵就会有闷塞感,也就是轻度的分泌性中耳炎的表现。咽鼓管发炎往往是有鼻炎时间长了导致的,所以面诊医生给您开了雷诺考特喷鼻子,这个药可以用,有治疗鼻炎的作用,对于咽鼓管恢复通畅也有一定的效果,您可以先用3~4周看看效果。另外可以加口服药顺尔宁每晚一片儿10毫克,连续用两周看看效果。如果持续不好的话,还可以再加口服美卓乐,每天一次,每天早晨8:00饭后口服24毫克(也就是6片),治疗一周看看效果,这个药对于咽鼓管消肿和恢复通畅有一定的效果。咽鼓管球囊扩张,这是最后一个治疗方法,目前暂时不用考虑。
您有外耳道炎的情况,注意平时耳朵不要进水,不要抠耳朵。一般来说就可以慢慢自行恢复,不是什么大问题。有少量的耳屎,这个一般不需要特别处理,外耳道有自洁功能,可以慢慢将耳屎排出体外的。少量的耳屎对外耳道皮肤也有保护作用,不必清理得很干净。除非耳屎将外耳道完全堵塞影响听力的话,那需要到医院去除的。
我没有看到你说的睡眠监测图。您睡觉打鼾需要去医院做多导睡眠监测(诊断金标准)看看有无睡眠憋气和缺氧,如果明确诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的话,轻度者注意侧卧睡眠和控制体重,避免睡前饮酒和安眠药物,中重度以上建议行正压通气呼吸机(CPAP)或上气道手术治疗。这个病长期的话和心脑血管疾病关系密切,直接影响寿命。同时注意减肥并尽量侧卧睡眠。
看您咽部的图片问题不大,只是有点轻微咽炎的表现。您的咽炎不适包括有痰,常见还是和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关,这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状。您有肠胃不舒服,尽管没有明显反酸的感觉,您目前咽喉不适仍然不能排除和胃酸反流的刺激有关系。建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的、太辣的、太热的饮食刺激,睡前3小时尽量不要吃东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20度左右。咽喉不适持续不好的话,您可以口服抑制胃酸的药潘妥洛克(每天一片40mg,饭前1小时口服)治疗4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。
祝您早日康复!如果方便请给予5星好评,谢谢您!