2019年08月14日
第1次提问
症状是,两边肋骨钝痛有灼烧感,坐着更明显,肋骨周围的肝区之类的刺痛,也钝痛,后肩膀和后背也痛,腹部皮肤瘙痒,很怕是肝癌。 上个月查了很多项目,腹部彩超除了大量长期干扰其他都没有异常,肝功能是胆红素高一点点,甲胎蛋白正常值,医生说胆囊炎开了茴三硫片和山莨碱片,但吃了两天泌尿系统不行了,尿频尿急尿不尽尿黄,来到医院再开了一个腹部ct,等明天结果出来。 但是我特别疼,疼得厉害,不知道这一天该怎么过,该吃什么药,医生也不管。精神上崩溃了。因为前后身体很多毛病查了两个多月,就是查不出什么,但这两天肋骨周围疼痛非常厉害,根本睡不着。 等明天下午结果出来之前我不知道该如何止痛,请医生帮我。
2019年08月14日
谈明坤医生
你好,已经仔细看了你的病史描述。
给我的总体印象是你自己的主观疼痛感受比较强烈,但实验室检查结果目前还没发现明显问题。你的腹部CT检查也没有出来,所以我现在也没法给你具体建议。
你说你怕得肝癌,我想这种担心有点过虑了。肝癌的好发年龄是50岁以后,年轻人发病率很低。再说你原来也没肝病,所以这种可能性就更低了。
你的肋骨烧灼痛,而且疼痛比较强烈,以我的经验看,考虑是肋间神经炎或肋软骨炎的可能性大,你可以去看看骨科。
你现在有尿频、尿急等泌尿系症状,这个可能跟你的口服药有关,同时精神紧张、焦虑也会引起。你可以做个尿常规检查排除一下泌尿系感染的情况。
另外我给你的建议还有,首先你得放松心态,其次晚上睡不着的话可以吃艾司唑仑或佐匹克隆来改善睡眠。疼痛的话可以口服非甾体抗炎类药物来镇痛,比如塞来昔布或布洛芬等。
希望我的回答能对你有所帮助。明天你的结果出来也可以再次咨询我。
第2次提问
之前的检查中是没什么大问题,但这几天确实两边肋骨周围痛的很厉害,灼烧感也很厉害,大概就是肝区周围,而且时不时有刀割里面内脏的痛感。也确实睡不了。等明天结果出来我给您看一下。
2019年08月14日
谈明坤医生
好的。疼痛是一种很主观的感受,每个人的疼痛阈值也不同,所以我们凭这个来诊断疾病。
2019年08月15日
第3次提问
这是刚刚拿的结果,我的胃周围和肝区周围还有肋骨灼烧的很厉害痛,坐着躺着都不是,已经连续三天睡不了了。真是不知道该怎么办了

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2019年08月15日
谈明坤医生
你好,腹部CT检查结果未发现明显异常。肝胆方面目前都正常。没有需要治疗的。
建议神经科或疼痛科会诊下。
祝你早日康复。

TA的问答

右腹部偶有隐痛,没用过药。症状及患病时长:未知 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:根据上传的超生检查单现实是否身体健康?症状及患病时长:甲状腺癌切除术后近一年,胃息肉切除术后2月,胆结石胆囊切除术后两年, 就医及用药情况:优甲乐服用一年,奥美拉挫2个月 需要解答的问题:甲状腺复诊,提示热休克蛋白90a数值228,咨询怎么办,另外,病人自述,经常胃难受,请问是不是胆囊没了,胆汁直接进胃里,难受是正常的吗?以后永远就难受吗?是否有办法缓解 症状及患病时长:呕吐恶心吃进饭,眼睛脸身上都黄 就医及用药情况:住院8天,谷丙转氨酶从1411下降到185,谷草转氨酶从1045下降到100,去北京友谊医院说是胆汁淤积肝炎,配药回来喝药,今天做肝功能,谷丙转氨酶又升到443,谷草转氨酶升到296,药喝的复方甘草片和熊去氧 需要解答的问题:这样情况该再查什么 症状及患病时长:昨天有新冠症状,今晚22点首次出现流鼻子流血现象,今天凌晨吃了一粒对乙酰氨基酚片之后,体温38.5度下降到正常,但之后体温回升到38度。 就医及用药情况:昨天大概下午13点喝了一包小柴胡颗粒,晚饭后18点吃了两包小柴胡颗,今天凌晨3点吃了一粒对对乙酰氨基酚片,刚刚22点看见鼻子流血又吃了一粒乙酰氨基酚片。 需要解答的问题:请教谈医生,我流鼻血是什么原因,会不会跟我的肝基础病有关(见之前向谈医生的咨询记录),多谢。