2019年08月14日
第1次提问
男孩四岁半,问题:体重增长缓慢,看起来消瘦,身体力量稍弱。嘴里有时有口气,头顶靠额头上方(囟门附近)从两岁多开始就出现一个凸盖。 平时状况:体重31斤,平均偏轻,身高中等,吃饭还可以,睡眠和精神活力也好,平时抵抗力很好,除了一年感冒两次,很少生病。 就诊经历:每年都带去看一次儿保,医生一般让查血常规、微量元素、骨密度,可这些一直都正常。
2019年08月14日
张琼医生
您好,非常感谢你的信任,您的资料已经详细查阅。
不好意思您的提问可能我还不是太明白,需要请您补充以下内容哦:1.您想咨询的具体内容,是关于宝宝生长缓慢还是前囟门呢?2.您提到的嘴里吐一口气能不能具体描述一下呢,是喜欢叹气还是,一般在什么情况下会出现?3.前囟门是否闭合,有没有凹陷,您指的凸盖是指鼓起来的硬包还是,能不能拍个照或者视屏呢?
2019年08月14日
第2次提问
他体重偏瘦,嘴里闻到有点口臭,是不是消化不好?头顶囟门附近凸起,摸起来感觉是很硬的头骨,是不是缺钙引起的?囟门闭合正常的。您儿保科有没有遇到这方面症状表现。 想找到体重增加缓慢的原因,所以把相关症状都告诉您。
2019年08月14日
张琼医生
您好,您提供的资料已经详细查阅。
     一、关于口臭
       宝宝口臭可能由以下原因引起:
      1、饮食不当。夏天炎热,宝宝出汗多却没有及时补充水分,或因天气原因胃口不好,又或进食太多冷饮及过多糖分的食物和碳酸饮料,从而引起胃肠功能紊乱,都会造成口臭。
      2、肠道炎症。夏天是细菌繁殖的高峰期,宝宝如果不小心吃了被细菌污染的食物,便会引起胃肠道炎,也会出现口臭。
      3、口腔不卫生。 口腔炎是发生口臭的重要原因之一,多见于婴幼儿。另外当宝宝出现龋齿后,食物长期嵌入牙齿的窝沟裂隙,与细菌代谢产物等混合存在,就会产生臭味。
     4、滥用抗生素。过度服用抗生素会使胃肠道内菌群失调,也可造成宝宝口臭。
      可以通过以下方法防治:
  1、饮食要有规律。不挑食、不偏食,荤素、粗细搭配合理,多吃水果、蔬菜;晚餐饮食要清淡,少吃油腻食品及零食。
  2、宝宝所用的食具要经常清洗消毒。
  3、少量多餐,防止消化不良。少吃甜食,特别是睡前不吃甜食或酸奶。
  4、注意预防龋齿,如果已经出现应及时治疗。
  5、培养宝宝从小重视口腔卫生的习惯,做到饭后漱口,早晚刷牙。
  6、创造良好的家庭环境,保持宝宝乐观、向上的情绪,保持口腔唾液的正常分泌。
二、关于骨缝出凸起
      前囟是头颅额骨和顶骨之间的骨缝连接处形成的缝隙,一般在1岁到1随半左右闭合。宝宝现在出现骨缝链接处凸起,可能由以下原因导致:
      1.骨质异常堆积或生长变异。骨缝的愈合速度和对合过程受很多因素的影响,如维生素D和钙缺乏引起的佝偻病,软骨不能正常发展成成骨导致软骨异常堆积;另外,骨缝在愈合过程中可能也会因为基因或其它因素出现生长变异,导致骨缝连接处骨缝向上凸起。
      这种情况不用担心,暂时不用特殊处理,随着宝宝头围的增大凸起可能会缓解,平时饮食注意多吃高钙食物,如牛奶、鱼虾、豆制品等。
       2.如果局部凸起明显需要排除骨质病变,比如一些颅骨骨瘤、骨囊肿的产生,可以引起骨质局部凸起,这个需要去医院做头颅CT或磁共振进一步排除。
       希望我的回答能为你提供帮助。

TA的问答

大夫您好,我家宝宝现在三岁半了,是男孩。刚刚上幼儿园。最近幼儿园老师告诉我孩子在幼儿园不合群,不知道怎么和小朋友一起玩,有小朋友靠近他,他有时候还会打别人,有时候会害怕的哭起来。上课的时候也不太听老师的指令,不喜欢排队,不喜欢集体活动。老师还说孩子理解能力不好,和同龄的孩子比偏幼稚。其实孩子从小就不喜欢和小朋友一起玩我是知道的,但是他喜欢和比他大的孩子玩,可以玩的挺好,和家人互动也很好。孩子的性格是很胆小的,从小就害怕大的声音。而且走路说话都比别的小朋友晚一点,11个半月会爬,一岁出牙,一岁三个月会走路,一岁七个月开始说话。现在说话还可以,表达能力一般。我们的家庭氛围不好,家人之间经常起争执,每次宝宝都会吓的大哭。我有时候会控制不住脾气大声的呵斥他,现在家里也在努力改变,尽量给孩子一个温馨的家庭环境。请问大夫宝宝这种情况是发育迟缓或者阿斯伯格症吗?还是家庭原因造成的?如果需要检查的话需要检查哪方面?医生你好,我家宝宝现在2岁半了,个子比同龄的小朋友要高出半头, 现在已经96厘米了,当时学会爬行和走路也比家里小区的小朋友要快很多,可是他到现在都不会说话,很抗拒讲话,讲话速度很慢,而且发音特别的不清楚, 能发清楚的音就是:爸爸 不要 这个, 会说的特别少,比如哥哥, 他说出来就是:de~de 他因为不会说话所以现在很抗拒讲话, 我应该怎么教他学说话呢?平时沟通全靠他的嗯嗯啊啊这个和肢体动作来表达,他能听懂我讲话也会按我说的去做,比如:去卧室帮妈妈把iPad的拿过来,把风扇关了,给小熊(玩具)喝水哄他睡觉吧。 非常喜欢和小朋友玩,为了能融入小区楼下的小朋友,会主动把手里的玩具给对方玩,请医生帮我怎么正确引导他说话您好,我的宝宝出生五天了,现在24小时基本都在睡,有时候给他换尿布或者喂奶的时候,他就会伸展腰身,两个胳膊伸直,腿也绷直,绷一会就好了,就继续蜷缩着,有时候脸会憋的红红的,老人都说腿绷直是在长身体,他这样正常吗?是正常的伸懒腰吗?医生,你好!女儿2岁4个月,发现她比同龄孩子语言发育滞后。目前的水平是会主动叫爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔,动物基本会喊出名字,能用要和不要回答问题,会口令性游戏(如扭扭屁股),会表达情绪,会简单演讲上下前后左右,坐不住。但是不会成句,这具体是什么原因导致,有什么好的对策? 其他:平时会看电视,手机,一天有两小时,现在全部停止。 和其他孩子接触机会少,主要跟爸爸,奶奶。医生你好,孩子今天9个月整,只有哭的时候喊妈~妈~,之前好像就叫过一次爸,一两次奶的声音。之后再也没有发出过。现在每天就是ai~a~en~ha~。这些声音。我最近也教他爸爸,妈妈叠音他就是不喊,教他叫爸爸他就回应ai。或者看着我们就ai的叫我们。但是爬,站,捏,身高,体重都正常,喊他名字也会回头看我。让他去爬他也去,让他看哪也跟着你手去看。但是就是不会发爸爸,妈妈这些叠音。我看很多8个月孩子都无意识的爸爸,妈妈说话了。我们整天就是唉唉唉 ,啊啊啊,这样。会不会语言发育迟缓。出生听力测试通过了。或者智力有问题啊。