隋静
副主任医师
小儿内科
北京明德医院
擅长：
小儿腹泻
、呼吸道感染
、湿疹
、新生儿黄疸
、小儿发热
、普通感冒
、婴儿喂养问题
、食物过敏
、小儿牛奶蛋白过敏
、乳糖不耐受
、小儿便秘
、新生儿疾病
休息中
5.00分
月回答 39
2017年11月28日
第1次提问
男孩，目前15个月大，比同龄女孩子矮。一周岁时身高71厘米（标准值76厘米），目前15个月身高74厘米（标准值是80厘米）。孩子运动能力和智力没有问题，能吃能睡。自出生以来，国家要求的常规检查都做过，均正常，不贫血。孩子出生时51厘米，不知道为什么第一年长的比较少，妈妈身高162，爸爸身高172。妈妈有轻度甲减，在孕前和怀孕期间均服用优甲乐，甲功控制的不错。请问，孩子是否为矮小，该如何诊治？谢谢
2017年11月28日
隋静医生
宝宝1岁时身高在第2百分位（正常均值在第50百分位），15个月是身高仍在第2百分位。
宝宝2岁前身高主要受体重增长影响，如果体重增长良好，绝大部分身高增长没有问题。关键看体重增长。
如甲状腺功能低下会导致矮小，从您的描述来看宝宝其它发育、智力运动等没有问题，遗传代谢病导致的发育迟缓可能性小，宝宝足跟血筛查结果如何，必要时复查甲功、电解质等。
如果2岁宝宝身高仍在第10百分位以下，需要带宝宝去当地儿童医院或大医院的小儿内分泌专业就诊，拍骨龄片子及化验激素水平等，明确是否是单纯矮小症。

TA的问答

症状及患病时长：9个月的宝宝还没有出牙，今早出现低热，最高温37.9，下午去医院抽血结果都正常的，医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况： 没有用药，多喝水，物理降温。 需要解答的问题：嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长： 2天 就医及用药情况： 头孢，孟鲁司特钠等，早上做的检查浩刚开的药，还有一个心电图显示T波增高，窦性心律 需要解答的问题： 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快，昨天开始感觉他有点喘，早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了，看的急诊开了一些头孢等，检查结果如下：因为人太多，血项结果还没看完，孩子的精神又不是很差就先回去了，急诊医师建议住院明确病因，请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周，身高76厘米体重19.4斤，女孩，大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210，最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭，每次吃饭很痛苦，都要强行喂才能吃几口，试着做各种类型的给她吃的都不太好，每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口，有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了，睡觉喜欢趴睡，这两天睡的不太踏实，晚上会闭着眼睛哭几下，拍一拍就又睡了，不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的？还是因为戒了安抚奶嘴导致的？ 孩子不吃饭是就是不饿，还是因为肠胃不好导致的呢？ 目前一天拉两次，形状糊状 粘稠症状及患病时长：孩子一直说肚子疼 就医及用药情况：小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题：孩子总说肚子疼，吃了药快两个星期了，一到晚上就肚子疼症状及患病时长：湿疹五月余，反复发作，夜醒频繁，感觉宝宝喷嚏多，喜欢揉眼睛 就医及用药情况：开过艾洛松，地奈德，换了部分水解奶粉 需要解答的问题：宝宝是过敏体质吗？需要测过敏源吗？南京建议八月龄采手指血测试，现在添加辅食了，之前对蛋白严重过敏，吃了以后呕吐，全身红疹，这两天吃了南瓜鸡肉，身上也有轻微的起来的，不能分辨是否为过敏，更换水解奶粉已经快二十天，夜醒频繁和过敏有关系吗，如何改善

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