2017年11月27日
第1次提问
大夫您好,我儿子3个月零25天,上周二开始肚子有好多气,不停的放屁和打嗝,周五一天大便四次,粪便正常颜色,周六一天拉了十次,其中一次稍微带一点绿色,基本上量都不多,就一点,像是那种放屁带出来的,周日也是拉了九次,晚上带去医院看了一下,医生没让做化验,孩子精神很好,吃奶也正常,就开了一个双歧杆菌让回家吃,但是今天还是没有好转的迹象,今天又是拉了9次,每次都一点,粪便都是金黄色的,孩子也不哭闹,拉的时候他明显是自己在使劲排便,请问这现在该怎么办?一直是母乳为主,偶尔加一顿奶粉,上周有事情很少在家就吃奶粉比较多,和这个有关系吗?
2017年11月27日
张勇医生
家长你好,腹泻原因很多,一般分为感染性和非感染性腹泻:感染性腹泻一般分病毒感染和细菌感染。一般来说病毒感染引起的腹泻大便呈水样或蛋花样,病程大多有自限性,多数病程为7-10天左右,查大便多数没有明显异常,有的时候可能发现病毒。细菌感染引起的腹泻大便一般会有粘液脓血,查大便通常可以发现红细胞、白细胞、吞噬细胞或脓细胞、但是单纯少些白细胞不能肯定是细菌感染。细菌感染的腹泻需要用抗生素治疗。需要注意的是单纯粘液不能肯定是细菌感染,大便常规检查少数的白细胞(5个以下)不代表肯定有细菌感染。
非感染性腹泻通常有以下原因:肠道菌群失调:见于长期使用抗生素的小宝贝,长时间抗生素使用会导致小宝贝肠道内正常细菌被杀灭,引起小宝贝肠道内菌群失调,导致腹泻,腹泻的表现有轻有重,一般需要较长时间补充肠道益生菌才能慢慢纠正。
张勇医生
蛋白质不耐受:蛋白质不耐受后有可能出现便秘,有的可出现腹泻,有的可出现便血。但大多数小宝贝之前有明显湿疹。查大便可能会有白细胞,有的有红细胞,但不会出现脓细胞或吞噬细胞。由于蛋白质在肠道内腐变后会产生较多的气体和特殊的味道,所以小宝贝大便或屁很臭,有的时候会有臭鸡蛋的味道。
消化不良:由于糖的酵解会产酸,所以如果大便明显酸臭表明糖消化不良、如果大便臭味很重提示蛋白质消化不良、如果大便出现油脂样东西提示脂肪消化不良,查大便可能发现脂肪滴 。
就你家小宝贝而言,可以给予蒙脱石散。
希望以上信息对你有用。
祝小宝贝健康成长。
2017年11月28日
第2次提问
昨天和今天拉的还不多,都是一点,闻起来也没什么味道,请问蒙脱石散服用剂量和次数是多少呢?
2017年11月28日
张勇医生
一次三分之包,ml水配,空腹时喂,喂后至少半小时以上才能吃奶、吃药等,一天三次。
2017年11月28日
第3次提问
大夫我还需要带宝宝去做一下大便化验嘛?益生菌和蒙脱石散一直吃到排便次数正常就可以停了吗?顺便想问一下您维生素D3和AD吃哪一个好?药店的销售人员说两个轮换着吃,一周一换,有必要吗?
2017年11月28日
张勇医生
如果小宝贝大便很快好转就不用检查大便,推荐吃维生素ad,大便正常后一到两天停药。

TA的问答

症状及患病时长:六个月的宝宝(体重8kg左右,母乳喂养)今天发烧+咳嗽,最高到38.7度,同住人有新冠阳性,怀疑是阳了。精神状态尚可。喂了一次泰诺林混悬液,但是可能不喜欢那个味道,吃了吐出来 就医及用药情况:家里有泰诺林,也有布洛芬颗粒 需要解答的问题:该如何用药?有什么注意事项?症状及患病时长:新冠感染,发热两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝八个月20天,昨天夜里开始发热持续38傅左右。吃奶吃饭还可以。精神一般。最高体温是38.3。家里没有泰诺,只有美林小朋友可以用吗?新冠宝宝应该怎么照顾呢症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4个月宝宝感染新冠,体温在38-38.5,哭闹不止,不吃奶(母乳喂养),有蚕豆病无法用泰诺,该怎么办症状及患病时长:3天 就医及用药情况12月12日打了第一针麻腮风疫苗,13日感染新冠高烧,三天后退烧,偶尔有些咳嗽,一切正常。12月21日突然开始低烧,22日身上出了疹子,23日退烧了,疹子更明显了,没抓,精神好,应该不痒。 需要解答的问题:请问医生这个是麻腮风疫苗反应,还是幼儿急疹?需要做哪些措施?吃什么药?什么情况需要到医院就医?医生我们大人有新冠阳性 今天五点的样子,娃娃也发烧了38度 我们在成都,开空调给他洗了个温水澡,然后空调关了,穿了一件单薄的连体衣一个棉花的马甲,用温水在给娃娃搽额头,颈部和手掌,但有时候看他发抖(似乎有点冷)。刚刚测体温37.5。 我们该怎么护理呢?娃娃83天了,大概6KG。刚刚喂母乳吐了的,但他似乎还有力气吃奶的。我们家有两个退烧药,啥时候用呢? 主要问啥时候用药,计量? 怎么护理怎么降温? 怎么穿衣服? 开不开空调?