2017年11月26日
第1次提问
6岁男孩,傍晚和睡觉前的时候清嗓子比较多持续1年多了,问小孩为什么老是清嗓子回答说喉咙哑,不舒服。之前也吃过治疗咽炎的药,一直不好,请问怎么治疗,吃什么药,平时注意什么。
2017年11月26日
张晓静医生
你好,根据你的描述,需要考虑:一、上气道咳嗽综综合征,包括各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起一组症状。临床为流清鼻涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞等“过敏性鼻炎”典型症状,有时伴有咽部不适,清嗓子、打呼噜、长叹气等。耳鼻喉科检查明确。二、抽动症,它是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征。临床上以姿势短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等为特征,也可以表现为频繁清嗓子,
孩子持续症状已经比较久了,所以还是建议先就诊一下耳鼻喉科,如果不是耳鼻喉科的问题,再到神经内科就诊。
张晓静医生
当然也有部分孩子是属于咽喉炎,也属于耳鼻喉科的范畴,所以耳鼻喉科需要先就诊。
2017年11月26日
第2次提问
那一般可以配什么药?孩子是因为喉咙不舒服而清嗓,受凉或者吃了刺激性的食物是表现更加明显
2017年11月26日
张晓静医生
如果是这样子的话,考虑过敏性鼻炎可能性比较大。可以先尝试用生理海盐水喷鼻,擤鼻,口服西替利嗪抗过敏,观察一段时间,看有否好转。但最好还是五官科,就诊之后明确再用药,会对因处理会更加放心。
2017年11月26日
第3次提问
小孩喉咙哑,不舒服,清嗓怎么跟过敏性鼻炎有关?不是咽炎吗?
2017年11月26日
张晓静医生
临床很多这样的孩子,这是因为鼻腔老是有分泌物通过后鼻道倒挂在喉咙口,所以老是感觉,咽喉壁有分泌物,所以孩子老是要清嗓子。我也不说你的孩子一定就是,所以我的建议是先看耳鼻喉科,看到底是咽炎还是鼻炎,因为在这么小年龄的孩子慢性咽炎还是比较少见的。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。