2017年11月26日
第1次提问
医生您好,我今年42周岁,十年来每年体检胆固醇一直偏高,而且是逐年升高,今年6月份胆固醇比往年更高了(见照片),而且今年尿酸也偏高了,但是没有症状,请问我这样是否一定得吃药了呢?而且我听说他汀类药物副作用很大,甚至可能引起糖尿病,所以我比较担心,麻烦您给解惑下,谢谢

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2017年11月26日
余海鹏医生
你好,你的问题已收到。根据你提供的检验报告来看主要问题是高胆固醇和尿酸高,总结起来也可以说是代谢综合征,是由于现代人生活好了出现的问题。
因为你目前没有高血压糖尿病,暂时不建议使用药物,可以通过改变生活习惯和饮食习惯观察一下。
余海鹏医生
至于调血脂药物是否会引起糖尿病的问题,这需要一分为二来看,因为高尿酸、高血糖、高血脂有可能都是代谢综合征的表现,他汀类引起的高血糖只是偶发报道,不一定是他汀类药物引起。
2017年11月26日
余海鹏医生
饮食注意事项:
多喝水。高脂血症患者血液粘度高、血流速度减慢,容易形成血栓。多喝水有助于稀释血液,减低血液粘稠度,保持体内血液循环顺畅。同时也可以促进尿酸排泄。
注意烹调方式。日常烹调中建议凉拌、清炒、煮、炖、蒸等烹调方式,不用动物油,限用植物油,适当使用橄榄油。
多吃蔬菜、控制主食、水果适量。
常食用低脂或脱脂奶、豆类及豆制品。
少吃动物内脏、动物脂肪、贝壳类及甜食。
2017年11月26日
第2次提问
谢谢,不过我目前总胆固醇已经超过8,是否已经比较严重了呢?这几年我饮食方面也比较注意,但看来没有效果,还越来越高,另外,目前我甘油三酯不高,还不算高脂血症吧?
2017年11月26日
余海鹏医生
甘油三酯不高,如果饮食调节后还是很高,可以联合用药,也就是他汀类药物(比如立普妥、舒降之等),用药后可以定期监测血糖,观察有无高血糖反应。同时注意适当运动。

TA的问答

你好医生 因为我二月份查出有轻微的心脏病(主动脉二叶式畸形微凉反流)又有焦虑症。 5点多做梦惊醒,量了心跳110,当时十分担心。接着心率都很快,刚刚还下去上了早操。直到现在能稍微慢一点。还是有些担心 想问下有事吗?用不用现在去医院测量检查一下呢? 医生你好,我家宝宝现在三岁,在一岁左右因为脸上长了黄瘤去检查了血脂,脂蛋白a一千多,其它都正常,后来饮食一直很控制,可是脂蛋白a也一直没降,脸上的黄瘤也越来越多,而且经常容易手脚麻,比如说一觉醒来会哭着说手麻,有时候坐一下压到脚也说脚麻,这有关系吗?该怎么办?脂蛋白a高出这么多问题大吗?这是上个月的检查报告,麻烦您看一下头晕,白天上午较轻,下午偶尔会晕,晚饭后两个小时最严重,十点以后会有所缓解。 多梦,嗜睡。 头晕的时候自测血压在95/130,平时血压在80/120。 颈椎CT有增生,平时工作久坐,埋头较多,之前被诊断为脑供血不足,用药加针灸后治愈。 近段时间只按摩加针灸,疗效不明显。近一周以来,有头晕,头疼,想吐,下支无力症状,特别是进餐前后,持续20分钟左右症状消失。病史,脑供血不足昏迷,后复发确症脑梗。高血压。颈部斑块形成。肾上腺肿块待查。食道第三节裂孔疝。现用药,拜阿司匹林肠溶片家母今年67岁,患有心脏早搏27年近30年,在吃参松养心胶囊;患有慢性萎缩性胃炎(胃病30多岁时就有,很轻。近来有点重并做过胃镜)在吃奥美拉措肠溶胶囊,年龄渐长患有焦虑症,睡眠不好,一晚上会醒来再睡着会反复个两三次,在吃劳拉西泮片。从今年1月份开始出虚汗,近来加重,白天出,白天夜里出两三次,夜里出的多,昨晚加重,头发像是被水淋过一样,身上也出的多。饮食方面每天早上喝海参小米粥,吃俩虾,一个鸡蛋,其他的随便吃点,中午晚上就是普通的家常菜。因为胃病水果什么不怎么吃,请问出虚汗怎么回事?请大夫看一下。