2017年11月26日
第1次提问
11个月男宝宝,昨天(25日)半夜开始咳嗽,白天清醒时无症状,下午睡着后咳出白色透明粘液。今晚睡着后又咳嗽出粘液一次,可以听到咽喉处有呼噜声。偶尔咳嗽,有“空空空”声,目前不发烧嗓子不哑,白天精神状态好。问题:不发烧是否需就医?是否喉炎?就医到综合医院耳鼻喉科还是儿童医院?医生开哪些检查是合理的?可能的病症和治疗方法有哪些。谢谢您。
2017年11月26日
金杰医生
您好,感谢信任

个人意见,目前出现轻微的咽炎,气管炎的可能性比较大,需要排除急性喉炎。

婴儿的免疫系统发育不完善,而且喉部的结构比较疏松,因此很容易因为受凉感冒等等情况导致,喉部粘膜出现水肿,所谓的急性喉炎就是因此而来,需要引起重视。

建议最好及时就医,就医的地点建议儿童专科医院的耳鼻喉科,有经验的儿科医生也可以通过小朋友的声音嘶哑,咳嗽等病情,并且通过听诊来大致评估是否出现喉炎的症状。

检查的方式因每个医院不同,可能会有区别,常用的检查方式是血常规,有助于判断炎症或感染的严重程度,如果怀疑下气道可能有炎症,需要拍胸片来排除这种情况。

如果评估的结果认为,仅仅是轻微的咽炎,气管炎,适当的进行化痰处理,必要的时候可以通过雾化吸入治疗,来控制症状,如果评估的结果,结合血常规和一系列检查结果提示,有比较明显的感染,尤其是细菌感染的迹象,需要同时使用抗生素,抗生素的使用途径主要有口服和静脉滴注,根据病情的严重程度不同,采取不同途径的使用方式。
2017年11月27日
第2次提问
谢谢您的回复。昨天傍晚开始打喷嚏流鼻涕,今早耳温37.4度,喘气时有呼噜声,我听了一下还是在喉咙。嗓子不哑,咳嗽时也没有空空声了,基本可以排除喉炎吧?感觉是感冒的症状。目前的处理方式是家庭护理,给了沐舒坦化痰。二便正常,吃饭吃奶都正常。基于目前情况您的建议是?
2017年11月27日
金杰医生
咨询收到,白天较忙,回复较晚,见谅

看起来病情比较稳定,可能小朋友有些轻微感冒症状,最近注意保暖,避免受凉,适当吃些水果和新鲜蔬菜汁,补充些维生素C,有助于预防病情加重。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。