2019年08月13日
第1次提问
范医生您好,非常抱歉这么晚还打扰您。由于最近脖子和颚下附近有异物感并有轻微牵扯胀痛,耳根也会阵发性胀痛,同时右下腹股沟淋巴酸胀,有时候右睾丸也会有酸痛感。还有大便便秘,不成型症状。遂去做了相关检查,检查结果见附件图片。昨晚饭后腋下体温37.5度,但今天早上起床后体温36.6。想打扰范医生结合检查结果诊断一下。1.为什么血常规各项都正常也会导致淋巴肿大呢?如果没有炎症,淋巴为什么会肿大?2.是否有患上淋巴瘤的可能?3.该如何治疗?感谢范医生。祝您平安安康。

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2019年08月14日
范芸医生
您好!正常人本身就有很多淋巴结,有的可以体表摸得到,有的位置偏深摸不到。淋巴结是发生免疫应答的场所,各种感染都会在病灶周围的淋巴结引发应答,出现不同程度的红肿热痛。随着感染好转,淋巴结会缩小,但有时局部回流不畅或小的感染也会引起淋巴结再次增大,由于未达到经典感染的程度,血象可以正常。一般病理性淋巴结(比如您说的恶性淋巴瘤)多表现为无原因持续增大,而不是静止状态或可逆性变小,通常直径也小于1.5cm。您的各种指标正常,淋巴结小于1.5cm,考虑是良性肿大(有时炎症已好转,它的体积却减小不明显),只要不继续增大就没事。别担心~
2019年08月14日
范芸医生
您目前没有任何淋巴瘤的证据,也无需治疗,实在不放心可以半年左右复查一下超声。其实不夸张地说,所有人都有淋巴结肿大的历史(就像所有人都生过病一样),是否将来得淋巴瘤取决于很多因素,比如肿瘤家族史、生活方式及环境、反复刺激或免疫打击等等,是很难仅凭几个良性肿大的淋巴结推测的,但您现在肯定没问题,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:大夫我前几天突然牙龈出血,然后发现身上特别容易出现淤青个压痕,而且一碰就红,然后去医院做的检查,您能帮我看看我这个会不会有什么问题,要不要继续检查吗?我很担心很焦虑,今天早上又发现手上有一小块紫色,也不知道是不是磕着了。 症状及患病时长:没有症状,就是血压降不下来 就医及用药情况:正在全面检查 需要解答的问题:我做的多发性骨髓瘤全套能排除该病吗? 老人87岁,血检血小板极低,红细胞低。昨日输血后红细胞上升,血小板量持续下降。症状及患病时长:从出身起就容易手脚冰凉,皮肤偏干燥。血液循环不是很好。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:孩子现在1岁,蚊子叮咬一口,一个月都恢复不过来。上次中指采血,正常2-3分钟就止血了。她需要大概10几分钟很小的伤口才能止血。图片中脸上那个蚊子包已经1个月了。脚上那个包已经两个月了。手上也是1个月。咬过以后皮肤还特别干燥粗糙!怎么办呢?症状及患病时长:巨细病毒感染康复2周(住院治疗),住院期间血液里出现m蛋白,怀疑mgus 就医及用药情况:出院后使用保肝药,4月1日经化验转氨酶降至46,肌酐正常,异形淋巴为0。使用激素治疗7天➕抗病毒更昔洛韦至HCMV转Neg-,入院时肝肾轻度损伤(转氨酶肌酐高,有尿蛋白),至出院时基本上康复。慢性病史:有中度脂肪肝、尿酸480-550,肥胖,无其它病史,用药史。 需要解答的问题:大夫你好请问我的iggλ 型m蛋白血弱阳,我分别上传了几个指标行对比,入院时、住院激素治疗后、时和4月1日血尿固定电泳的对比,上边有日期请您帮助看一下,谢谢。下一步准备到医院随诊,之前住院时血液科会诊说怕是MGUS,但未作骨串。请您帮助看一下,目前健康是否有好转。谢谢!下一步的治疗方向是什么,谢谢🙏