实在是抱歉,我昨晚十一点关闭问诊系统了,现在才看到您补充的消息,不好意思久等了🌹
碳酸氢钠溶液是可以点耳朵的,但是它的主要作用可以软化耵聍,因此在临床,我们遇到耵聍栓塞的患者,没有耳道感染的情况下,会使用碳酸氢钠去泡耳朵,软化后再进行耳道的清洁。
但是除了耵聍栓塞,正常情况下的正常的耳屎咱们是不需要处理的,因为我们耳道里的耵聍,能维持耳道正常的PH值,还对外耳道有保护的作用,它是一个有用的东西。它自己还会不断的代谢,随着“打哈欠”之类的动作自行排出,所以正常情况下我们的“耳屎”是不需要去掏的。反复挖耳朵,还会导致外耳道皮肤反复受刺激发炎,时间久了引起慢性外耳道炎,
您目前的症状就需要考虑慢性外耳道炎可能性很大
慢性外耳道炎多因反复挖耳引起,是外耳道皮肤和皮下组织的慢性或复发性炎症,为急性外耳道炎治疗不彻底或未及时治疗病情迁延而成。患者耳内常有闷胀感、痒痛,偶有黏稠且有臭味的分泌物,听力稍有减退或者伴随有耳鸣,但不是具备所有以上症状才能诊断,结合查体常看到外耳道皮肤干燥脱屑增厚
所以,针对您目前的症状,我有以下几个建议给您供参考
1、硼酸冰片滴耳液点耳,一天三次,每次三到五滴,滴药前应清洁外耳道,滴药后采用耳浴的方式,具体做法我给您一张图参考;这个药平台没有滴耳液剂型,但是有软膏剂型,可以涂抹在外耳道的,有止痒、改善炎症的作用
2、耳朵痒痛,和过度清洁外耳道有关,且长期挖耳,容易损伤耳道皮肤,形成慢性外耳道炎后加重耳痒,然后恶性循环-越痒越挖,越挖炎症越严重就越痒,所以建议您以后要改掉挖耳的习惯也不要长期使用碳酸氢钠,就正常让外耳道有点耳屎,慢慢耳朵就不会那么痒的,应该引导它走一个良性循环的方向
3、耳朵保持干燥清洁,不要进脏水,挖耳勺不能交叉使用,以免交叉感染
4、如果按照以上建议治疗一段时间,症状没有明显好转,建议您还是去医院让耳鼻喉医生给您做一个电子耳镜,排除外耳道新生物、胆脂瘤等引起的可能性,如果有分泌物,还可以将分泌物送培养,排除一下真菌性外耳道炎(真菌性耳道炎也会引起耳痒和耳痛)
因为网络问诊也有一定的局限性,就是我不能帮助您查体,给我的建议也基于您的描述,所以主要还是分析最可能的原因和其他可能的情况。希望我的建议对您有所帮助,迟复为歉,再次谢谢您的理解
祝好❤️