2017年11月25日
第1次提问
女,26岁,怀孕八周,因为剧吐不能吃导致酮体3+,已经在医院输了两周的液了,现在胃疼,喉咙疼的受不了,昨天还吐了咖啡色的血,不知道是喉咙的还是胃的,请问医生,这种情况下应该怎么处理呢,怎么缓解疼痛,应该吃点什么?上周查b超,胎心还微弱,子宫肌瘤,需要用药吗,不能让大人身体受损伤了。

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2017年11月25日
张杨医生
您好,非常感谢您的信任,怀孕之后hcg水平升高,刺激胃肠道引起早孕反应,正常情况下,孕六周左右出现,八周到达最严重,在怀孕三个月之后hcg开始缓慢下降,早孕反应应该是在逐渐好转,也有少数会持续到孕晚期。从您发的图片看目前应该是孕吐严重引起的粘膜出血,目前可以先完全禁食1-2天,暂时让胃肠道休息,避免再次刺激,输液中可以加入维生素b6止吐,孕早期宝宝不需要过多营养,每天的输液能量补充是足够的,等到稍微好转可以选择少食多餐,正餐建议以粥或者面食为主,一方面清淡容易消化,另一方面面食也可以有助于缓解反酸症状,觉得口中没有味道时也可以饮用少量果汁。目前超声提示胎儿胎心搏动微弱,建议1周之后复查超声注意胎儿胎心情况。由于目前严重孕吐,如果有出血可以肌注黄体酮治疗,暂时不建议口服黄体酮或者地屈孕酮,避免加重孕吐。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 1.2/6 34W+1d肛门疼痛,大小便困难,检查是高位肛周脓肿,进行了腰麻切开引流术。术中及术后未使用其他药物,进行正常消毒换药,术后胎儿正常。2/20胎儿B超正常。2/26 37W肛周脓肿复发,排大小便疼痛,引流口堵塞,需要再次腰麻切开引流脓液。 2.血液检查一直有贫血,2/20和2/26检查均有阴道炎。 需要解答的问题: 1.1个月内两次药麻是否会对胎儿发育和产妇有影响。 2.现在可以剖腹产吗?37周胎儿目前胎动正常,不规律宫缩,2/20 36+1周 B便符合大小孕周症状及患病时长: 宝宝是1月17号出生,女孩。今早发现阴唇有一点黄色分泌物,傍晚时候又有一些。另外尿布疹是持续了两周了,目前用碘伏消毒后涂蛋黄油和蒙脱石散粉末,有所改善。 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄色分泌物是什么,要怎么办。尿布疹目前这样解决可以吗。症状及患病时长:好几年下巴周围一直有粉刺、痤疮。月经周期正常,但是月经量很少(第1天很少,第2天少,第3天很少就没了)。做过彩超显示一侧卵巢有多囊性改变。 就医及用药情况:1年前连续吃过3个月优思明。痤疮好了很多。但停药后继续开始长。 需要解答的问题: 因为有很严重的干眼症,吃优思明期间干眼好像更加严重了,不敢再吃,坚持吃够3个月停药。 想问一下,想继续吃药降低体内雄激素、改善痤疮可以用什么药?(网上说可以用螺内酯、环丙孕酮、糖皮质类固醇,请问我该用哪个才不影响泪腺分泌,不加重干眼症呢?) 谢谢! 29.5岁,女症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 我人在澳大利亚 昨天孕七周流血有大量血块 B超显示孕囊已经不在子宫内 医生因为担心孕囊卡住 所以昨天帮我取出来了. 1.请问这种情况的流产, 需要如何调理,多久可以下床 2. 请问调理期间应该注意哪些问题 饮食上吃些什么比较好 3. 请问多久可以再次尝试怀孕 4. 再怀孕前 请问建议再做哪些检查 5. 这边没有特意安排清宫 请问是必须的么 帮助恢复子宫需要做些什么 谢谢 症状及患病时长: 医生您好,目前自测已怀孕,5w左右,4w时流感发高烧39.2,吃了60ml泰诺林,1片头孢,20ml右美沙芬止咳糖浆(当时测了几次没测出来以为没有怀孕……) 需要解答的问题: 请问在这个时间吃右美沙芬对胎儿具体有什么影响,是否需要去做人工流产还是持续观察?谢谢