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影像检验科
问题详情
王建波
主任医师
放射科
上海市第六人民医院
擅长:
肝癌
、
糖尿病
、
糖尿病足
、
中风
图文问诊
¥11
暂无
月回答 0
2017年11月25日
第1次提问
男48岁,确诊肝癌一月余,肿瘤10.1cm*10.3cm*9.7。上个月做了介入手术栓塞两条供血动脉,现在复查发现肿瘤上侧有所缩小,下侧向左右肝分界线增大,医生怀疑有新血管加入肿瘤供血。请问医生,这种情况是否说明介入手术效果不好?介入后新血管加入供血是常见情形吗?是否适合再次介入?再次介入后又发现新血管加入供血可能性大吗?按目前的情况,介入后等待期间肿瘤会不会继续扩大或转移,导致无法手术? ct报告的书面结果还没拿到,无法提供。据管床医生说病人其它身体机能都比较良好,请医生解惑!
2017年11月25日
王建波医生
第一,巨大肝癌,一次介入手术可能栓塞不全,因为栓塞完全有可能引起急性肝功能衰竭,所以要分次做,分次做带来的问题就是有新的血管生成,这是正常的现象。并不是手术效果不好。评价效果要根据CT或MR,还有甲胎蛋白检查。第二,再次介入后是否还会有新的血管,这是完全有可能的。介入治疗并不是肝癌的根治性手段,只是其中一个姑息治疗的方法,目的是缓解病变的进展,如果再次介入治疗后还有新的血管,可能还要结合其它的手段,比如消融治疗,靶向治疗等。
祝你好运!
2017年11月25日
第2次提问
现在这种情况直接切除风险大吗?
王建波医生
那要看影像检查的结果,另外要请外科评估一下肝功能状况
2017年11月25日
第3次提问
这是发现时的ct,现在大小和位置变化不大,合并比较严重的肝硬化,但肝功能据医生说没有太大问题
为保护用户隐私不显示图片
王建波医生
如果大小变化不大,手术可能有一定问题。不过具体要请肝胆外科医生评估切除的可能性
TA的问答
男48岁,确诊肝癌一月余,肿瘤10.1cm*10.3cm*9.7。上个月做了介入手术栓塞两条供血动脉,现在复查发现肿瘤上侧有所缩小,下侧向左右肝分界线增大,医生怀疑有新血管加入肿瘤供血。请问医生,这种情况是否说明介入手术效果不好?介入后新血管加入供血是常见情形吗?是否适合再次介入?再次介入后又发现新血管加入供血可能性大吗?按目前的情况,介入后等待期间肿瘤会不会继续扩大或转移,导致无法手术? ct报告的书面结果还没拿到,无法提供。据管床医生说病人其它身体机能都比较良好,请医生解惑!
这是我体检报告中有问题的部分,隐血,肺都有问题,请医生帮我分析症状的程度及后面该怎么做,谢谢
关于怀疑肝癌做CT检查的问题,替朋友咨询:50岁男性,2年前有肝癌切除手术史,术后甲胎蛋白恢复正常,期间复查正常,一个月前甲胎蛋白再次升高至500多,进行腹部CT检查,未发现肝癌复发迹象,患者由于自身原因,无法接受核磁检查,医生建议他进行肝动脉导管造影,1-2周后复查CT平扫,即所谓的碘油CT,是不是有意义?除此之外,想听听您的建议,多谢王教授!
您好医生,能帮忙看下我上传的这个体检报告是什么意思吗
您好!患者23岁,女生,常感觉头晕,早晨起床心慌,在南方居住,常常感觉燥热,湿气重,肝火旺,出汗多,曾检查心电图和t3t4,心电图结果正常。请问您,这个检查结果t3指标有点低,之后应该怎么注意呢?谢谢您!
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